Kontakt 2010, 12(1):20-33 | DOI: 10.32725/kont.2010.003

Předávání kompetencí mezi lékařem a sestrouOšetřovatelství

Sylva Bártlová^*, Hana Hajduchová

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, katedra ošetřovatelství

Oblastí, která do značné míry ovlivňuje postavení sestry v multidisciplinárním týmu a zároveň má značný vliv na vztahy lékaře a sestry, je problematika kompetencí. Na základě sociologického kvantitativního výzkumu technikou řízeného rozhovoru tazatele s lékařem a sestrou byly zjišťovány názory na vztahy mezi sestrou a lékařem, tedy i na předávání kompetencí mezi nimi. V rámci výzkumu bylo v souladu s projektem do výběrového souboru zařazeno 535 lékařů a 537 všeobecných sester. Tito respondenti byli vybráni náhodným výběrem pomocí kvót.
Sestry byly dotázány, zda je lékaři pověřují úkony, které nepatří do jejich kompetencí, o jaké úkony se nejčastěji jedná a zda sestry odmítají vykonat úkon, který není v jejich kompetencích. Dále bylo zjišťováno, zda si sestry myslí, že je dána jasně hranice mezi kompetencemi sester a lékařů. Lékaři byli dotázáni, zda pověřují sestry úkony, které patří do kompetence lékařů, o jaké úkony se nejčastěji jedná a zda respektují odmítnutí sestry vykonat úkon, který není v její kompetenci. Ve výzkumu jsme mimo jiné také zjišťovali, zda by lékaři předali některé kompetence sestrám, a pokud ano, které by to měly být, a zda si myslí, že je jasně vymezena hranice mezi kompetencemi sester a lékařů. Lékaři v České republice dle vyjádření všeobecných sester z větší části úkony, které patří do jejich kompetence, sestry nepověřují nebo tak činí ojediněle. Toto stanovisko zastává více než polovina sester (56,8 %). Jen cca 1/4 lékařů sestry úkony spadajícími do kompetence lékařů pověřují, z nich většina tak činí občas, pravidelně pak 5 %. Z následné analýzy odpovědí sester vyplynulo, že nejčastěji jsou sestry mimo svou kompetenci pověřovány úkony administrativní povahy (43,5 %). Větší část sester je schopna v případě, že úkon není v jejích kompetencích, jeho vykonání lékaři odmítnout. Téměř polovina sester České republiky (48,6 %) se domnívá, že hranice mezi kompetencemi lékařů a sester jsou jasně a zřetelně vymezeny.

Klíčová slova: lékař; kompetence; konflikt; předávání; sestra

Zveřejněno: 31. březen 2010  Zobrazit citaci