Kontakt 2016, 18(3):e137-e144 | DOI: 10.1016/j.kontakt.2016.07.001

Morální distres: terminologie, teorie a modelyOšetřovatelství - přehledový článek

Jiří Mareš
Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Ústav sociálního lékařství, Hradec Králové, Česká republika

Empirické výzkumy věnují tradičně pozornost etickým problémům a rozhodovacím situacím, které souvisejí s poskytováním lékařské a ošetřovatelské péče pacientům. Zajímají se také o obory a pracoviště, kde se tyto problémy řeší nejčastěji. V posledních letech však stoupá zájem o to, co prožívá zdravotnický personál v případech, kdy není navrhovaný postup péče eticky v pořádku a může pacienta ohrozit. Naše přehledová studie se soustřeďuje na pojem morální distres sester. Odlišuje ho od jiných typů distresu (somatického, psychologického i spirituálního) pro jeho etický rozměr. Studie ukazuje, že jde o složitý jev, který není snadné definovat. Ve hře je mj. hodnotový systém sestry, její morální senzitivita a morální odvaha. Morální distres sestry se mění v čase: rozlišuje se prvotní morální distres a s časovým odstupem pak reaktivní morální distres. Studie představuje čtyři teoretické modely morálního distresu. Pozornost věnuje zejména dvěma: modelu kumulování negativních dopadů v čase (narůstání morálních reziduí) a modelu průběhu a možných dopadů morálního distresu. Poslední část studie přibližuje dvě základní determinanty morálního distresu: vnitřní (sociologické a psychologicko-etické zvláštnosti sester) a vnější (specifičnost rozhodovací situace, vliv členů zdravotnického týmu, pravidla fungování zdravotnického zařízení a jeho etické klima, sociokulturní zvláštnosti dané země).

Klíčová slova: sestra; morální distres; definice; teorie; modely

Vloženo: 2. květen 2016; Přijato: 14. červenec 2016; Zveřejněno: 30. září 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mareš J. Moral distress: Terminology, theories and models. Kontakt. 2016;18(3):e137-144. doi: 10.1016/j.kontakt.2016.07.001.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ptáček R, Bartůněk P a kol. Etika a komunikace v medicíně. Praha: Grada; 2011.
    2. Nejadsarvari, N, Abbasi, M, Borhani, F, Ebrahimi A, Rasooli H, Hosein M et al. Relationship of moral sensitivity and distress among physicians. Trauma Mon 2015 May;20(2):e26075. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Pauly BM, Varcoe C, Storch J. Framing the issues: Moral distress in health care. HEC Forum 2012;24:1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Mitton C, Peacock S, Storch, J, Smith N, Cornelissen E. Moral distress among healthcare managers: Conditions, consequences and potential responses. Healthc Policy 2010;6(2):99-112. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Wiggleton C, Petrusa E, Loomis K, Tarpley J, Tarpley M, O'Gorman ML et al. Medical students' experiences of moral distress: Development of a web-based survey. Acad Med 2010;85:111-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Berger JT. Moral distress in medical education and training. J Gen Intern Med 2013; 29(2):395-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Edwards MP, Mc Clement SE, Read LR. Nurses' responses to initial moral distress in long-term care. J Bioeth Inq 2013;10:325-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Jameton AA. Nursing practice: the ethical issues. Upper Saddle River: Prentice Hall; 1984.
    9. Kramer M. Reality shock: Why nurses leave nursing. St. Louis: Mosby Company; 1974. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Corley M. Nurse moral distress: a proposed theory and research agenda. Nurs Ethics 2002;9:636-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Jameton A. Dilemmas of moral distress: moral responsibility and nursing practice. Clin Issues Perinat Womens Health Nurs 1993;4:542-51.
    12. Kälvemark S, Höglund A, Hansson M, Westerholm P, Arnetz B. Living with conflicts - ethical dilemmas and moral distress in health care system. Soc Sci Med 2004;58(6):1075-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Austin W. Moral distress and the contemporary plight of health professionals. HEC Forum 2012;24(1):27-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Wilkinson JM. Moral distress in nursing practice: a labor and delivery nurse's experience. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1989;23(1):16-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Lützén K. Moral sensitivity; a study of subjective aspects of the process of moral decision making in psychiatric nursing (doctoral dissertation). Stockholm: Karolinska Institute; 1993.
    16. Harding S. Value laden technologies and the politics of nursing. In: Sprecker SJ, Gadow (eds). Nursing: images and ideals. New York: Springer Publishing;1980:49-75.
    17. Benner P. The role of experience, narrative, and community in skilled ethical comportment. Adv Nurs Sci 1991;14(2):1-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Rushton CH. Care-giver suffering in critical care nursing. Heart Lung 1992;21:303-6.
    19. Hanna DR. Moral distress: the state of the science. Res Theory Nurs Pract 2004;18(1):73-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Mareš J. Posttraumatický rozvoj člověka. Praha: Grada Publishing; 2012.
    21. Raines ML. Ethical decision making in nurses. Relationships among moral reasoning, coping style, and ethics stress. JONAS Healthc Law Ethics Regul 2000;2(1):29-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Falcó-Pegueroles A, Lluch-Canut T, Guàrdia-Olmos J. Development process and initial validation of the Ethical Conflict in Nursing Questionnaire-Critical Care Version. BMC Med Ethics 2013;14:22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Cohen JS, Erickson JM. Ethical dilemmas and moral distress in oncology nursing. Clin J Oncol Nurs 2006;10(6):775-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Corley MC, Minick P, Elswick RK, Jakobs M. Nurse moral distress and ethical work environment. Nurs Ethics 2005;12(4):381-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Varcoe C, Pauly B, Storch J, Newton L, Makaroff K. Nurses' perceptions of and responses to morally distressing situations. Nurs Ethics 2012;19(4):488-500. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Schluter J, Winch S, Holzhauser K, Henderson A. Nurses' moral sensitivity and hospital ethical climate: A literature review. Nurs Ethics 2008;15(3):304-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Wall S, Austin W (2008). The influence of teams, supervisors and organizations on healthcare practitioners' abilities to practice ethically. Nurs Res 2008;21(4):85-99. Přejít k původnímu zdroji...
    28. Rathert, C, Douglass, RM, Chung, HS. Nurse moral distress: A survey identifying predictors and potential interventions. Int J Nurs Stud 2016;53(1):30-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Rodney P, Varcoe C, Storch JL, McPherson G, Mahoney K, Brown H et al. Navigating a moral horizon: A multisite qualitative research study of nurses enactment of ethical practice. Can J Nurs Res 2002;34(3):75-102.
    30. Webster G, Bayliss F. Moral residue. In: Rubin S, Zoloth L (eds). Margin of error: The ethics of mistakes in the practice of medicine. Hagerstown: University Publishing Group; 2000.
    31. Epstein EG, Hamric AB. Moral distress, moral residue, and the crescendo effect. J Clin Ethics 2009;20(4):330-42. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Lützén K, Ewalds-Kvist BE. Moral distress and its interconnection with moral sensitivity and moral resilience: Viewed from the philosophy of Viktor E. Frankl. J Bioeth Inq 2013;10:317-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Lützén K, Johanson A, Nordström G. Moral sensitivity: some differences between nurses and physicians. Nurs Ethic 2000;7:521-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Lützén K, Cronqvist A, Magnusson A, Andersson L. Moral stress: synthesis of a concept. Nurs Ethics 2003;10(3):312-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Glasberg AL, Eriksson S, Norberg A. Burnout and "stress of conscience" among healthcare personnel. J Adv Nurs 2007;57(4):392-403. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. Lützén K, Ewalds-Kvist BE. Moral Distress: A comparative analysis of theoretical understandings and inter-related concepts. HEC Forum 2012;24:13-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Heřmanová J, Zvoníčková M, Svobodová H. Morální tíseň - nové téma etiky v ošetřovatelství. Sestra 2010;20(2):16-17.
    38. Bendová Z. Etika umírání a smrti v intenzivní péči (bakalářská práce). Hradec Králové: Lékařská fakulta UK, 2011.
    39. Herdan TH. NANDA International: Ošetřovatelské diagnózy. Definice a klasifikace 2012-2014. (český překlad Pavla Kudlová). Praha: Grada Publishing, 2013.
    40. Marečková J. Ošetřovatelské diagnózy v NANDA doménách. Praha: Grada Publishing; 2006.
    41. Mareš J. Etické otázky současné intenzivní péče v kardiologii. Interv Akut Kardiol 2011;10(Suppl. B):8-12.
    42. Hacklová R. Psychosociální zátěž/stres sester na dětských odděleních. Praha: Státní zdravotní ústav; Benův den fyziologie a psychofyziologie práce. 13. června 2012, 25 s. [online] [cit. 2016-01-23]. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/BD_120613_Hacklova.pdf
    43. Drábková J. Etické výzvy 21. století pro kritické stavy a intenzivní medicínu. In: Ptáček R, Bartůněk P, editors. Etické problémy medicíny na prahu 21. století. Praha: Grada Publishing, 2014:187-204.
    44. Slezáková Z. Ošetřovatelství v neurologii. Praha: Grada Publishing; 2014.
    45. Sekerka LE, Bagozzi RP. Moral courage in the workplace: moving to and from the desire and decision to act. Bus Ethics Eur Rev 2007;16(2):132-49. Přejít k původnímu zdroji...
    46. Elpern EH, Covert B, Kleinpell R. Moral distress of staff nurses in a medical intensive care unit. Am J Crit Care 2005;14:523-30. Přejít k původnímu zdroji...
    47. Epstein E. End-of-life experiences of parents, nurses, and physicians in the newborn intensive care unit (doctoral dissertation). Charlottesville: University of Virginia; 2007.
    48. Hamric, AB, Blackhall LJ. Nurse-physician perspectives on the care of dying patients in intensive care units: Collaboration, moral distress, and ethical climate. Crit Care Med 2007;35(2):422-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    49. Wilson MA, Goettemoeller DM, Bevan NA, McCord JM. Moral distress: levels, coping and preferred interventions in critical care and transitional care nurses. J Clin Nurs 2013;22:1455-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    50. De Veer AJ, Francke AL, Struijs A, Willems DL. Determinants of moral distress in daily nursing practice: A cross sectional correlational questionnaire survey. Int J Nurs Stud 2013;50:100-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    51. Hamric AB. Empirical research on moral distress: Issues, challenges, and opportunities. HEC Forum 2012;24(1):39-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    52. Oh Y, Gastmans C. Moral distress experienced by nurses: A quantitative literature review. Nurs Ethics 2015;22(1):15-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    53. Crippen, D. Moral distress in medicine: Powerlessness by any other name. J Crit Care 2016;31:271-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    54. Papathanassoglou ED, Karanikola MN, Kalafati M, Giannakopoulou M, Lemonidou C, Albarran JW. Professional autonomy, collaboration with physicians, and moral distress among European intensive care nurses. Am J Crit Care 2012;21(1):41-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    55. Jameton AA. Reflection on moral distress in nursing together with a current application of the concept. J Bioeth Inq 2013;10:297-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    56. Gallagher A. Moral Distress and Moral Courage in Everyday Nursing Practice. OJIN 2011;16(2):1-8. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah