Kontakt 2021, 23(3):187-192 | DOI: 10.32725/kont.2021.013

Včasná rehabilitace po cévní mozkové příhodě v centrech vysoce specializované cerebrovaskulární péče v České republice: srovnání tří iktových centerSociální vědy ve zdraví - původní práce

Anna Kratochvílová¹, Vladimír Rogalewicz², Yvona Angerová², Tereza Gueye^{2, 3}, Pavel Maršálek⁴, Irina Chmelová^{5, 6}, Miroslav Barták^{7, *}

¹ Czech Technical University in Prague, CzechHTA, Faculty of Biomedical Engineering, Department of Biomedical Technology, Kladno, Czech Republic

² Charles University and General University Hospital in Prague, First Faculty of Medicine, Department of Rehabilitation Medicine, Prague, Czech Republic

³ University Hospital Královské Vinohrady, Department of Rehabilitation Medicine, Prague, Czech Republic

⁴ Krajská zdravotní, a. s., Masaryk Hospital in Ústí nad Labem, Rehabilitation Department, Ústí nad Labem, Czech Republic

⁵ University Hospital Ostrava, Clinic of Rehabilitation and Physical Medicine, Ostrava, Czech Republic

⁶ University of Ostrava, Faculty of Medicine, Department of Rehabilitation, Ostrava, Czech Republic

⁷ University of South Bohemia in České Budějovice, Faculty of Health and Social Sciences, Institute of Social and Special-paedagogical Sciences, České Budějovice, Czech Republic

Kvalita života pacientů a náklady spojené s léčbou následků cévních mozkových příhod jsou jednou z důležitých otázek českého zdravotnictví. Včasná rehabilitace osob po cévní mozkové příhodě má významný potenciál pro zlepšení kvality života pacientů a může přispět i k úspoře dlouhodobých společenských nákladů, které s tímto onemocněním a jeho následky souvisí. Ve třech iktových centrech v ČR byla provedena pragmatická longitudinální studie, která se zaměřila na nákladovou analýzu včasné rehabilitace po prodělání cévní mozkové příhody. Do studie bylo zahrnuto celkem 87 pacientů (29 z Prahy, 31 z Ústí nad Labem a 27 z Ostravy). Všem pacientům zařazeným do studie byla poskytnuta včasná rehabilitace nejpozději 70 dní po prodělání cévní mozkové příhody. Sběr dat probíhal souběžně se standardní péčí o pacienty na principu zdola nahoru. Rozdíly mezi jednotlivými poskytovateli spočívaly především v závažnosti stavu pacientů při přeložení z neurologických oddělení na lůžka včasné rehabilitace, délce hospitalizace, průměrných nákladech na hospitalizaci a do určité míry také na výsledcích rehabilitace (měřených pomocí skóre FIM). Analýza dat ukázala zlepšení klinických výsledků u všech skupin pacientů ve všech nemocnicích. Rozdíly v hospitalizačních nákladech byly způsobeny zejména rozdílnou délkou hospitalizace. Rozdíly v průměrných denních nákladech byly způsobeny výhradně léčebnými postupy a provozními zvyklostmi v jednotlivých nemocnicích.

Klíčová slova: cévní mozková příhoda; CMP; Česká republika; rozdíly mezi zdravotnickými zařízeními; včasná rehabilitace

Granty a financováni:

The research leading to this paper was supported by the grant No. 410004194 provided by the General Health Insurance Company of the Czech Republic from their Secondary Prevention Fund.

Střet zájmů:

The authors have no conflict of interests to declare.

Vloženo: 13. prosinec 2020; Revidováno: 11. únor 2021; Přijato: 8. duben 2021; Zveřejněno online: 9. duben 2021; Zveřejněno: 3. září 2021  Zobrazit citaci