Kontakt 2022, 24(1):55-63 | DOI: 10.32725/kont.2021.040

Hodnocení nehojících se ranOšetřovatelství - původní práce

Adéla Holubová1, 2, *, Andrea Pokorná3
1 University of South Bohemia in České Budějovice, Faculty of Health and Social Sciences, České Budějovice, Czech Republic
2 DiaPodi care s.r.o., Soběslav, Czech Republic
3 Masaryk University, Faculty of Medicine, Department of Nursing and Midwifery, Brno, Czech Republic

Úvod: Léčba pacientů s nehojícími se ranami vyžaduje systematický přístup, který by měl zahrnovat kompletní posouzení rány a objektivní popis hodnocení rány.

Metodika: Průřezová retrospektivní studie - obsahová analýza dokumentace z různých lokalit České republiky. S využitím metody shlukové analýzy zjistit, jestli existují různé skupiny, které se liší svým přístupem k hodnocení parametrů nehojících se ran. Analyzováno bylo 331 dokumentací od 16 poskytovatelů lůžkové a ambulantní péče a u poskytovatelů sociálních služeb.

Cíl: Cílem bylo posoudit, jakým způsobem jsou hodnoceny a dokumentovány nehojící se rány v klinické praxi u vybraných poskytovatelů zdravotních služeb a u poskytovatelů sociální péče v České republice. Ověřit, zda je v klinické praxi u vybraných poskytovatelů k dispozici klinický algoritmus pro hodnocení nehojící se rány a zda je využíván.

Výsledky: Výsledná data lze rozdělit do tří separovaných shluků. Jednotlivé skupiny lze charakterizovat jako shluk 1 "smíšená dokumentace", tento shluk obsahuje celkem 280 obsahových analýz, shluk 2 "ošetřovatelská dokumentace konzultantek pro hojení ran", který obsahuje 45 obsahových analýz, a shluk 3 "ošetřovatelská dokumentace - předtištěný formulář", jenž obsahuje 6 obsahových analýz. Shluk 2 vykazuje častější používání objektivizace při hodnocení parametrů ran.

Závěr: Průzkum prokázal, že proces hodnocení parametrů nehojící se rány je velmi nesourodý, že není v klinické praxi řádně dodržován a akceptován doporučený postup pro posuzování stavu nehojících se ran. Ověřili jsme, že přítomnost konzultantky pro hojení ran souvisí s častějším používáním objektivních škál k hodnocení ran.

Klíčová slova: hodnocení; klinický algoritmus; konzultantka hojení ran; nehojící se rána; objektivní škála
Střet zájmů:

The authors declare no potential conflict of interests with respect to the research, authorship, and/or publication of this article.

Vloženo: 30. březen 2021; Revidováno: 11. červenec 2021; Přijato: 10. srpen 2021; Zveřejněno online: 23. srpen 2021; Zveřejněno: 15. březen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Holubová A, Pokorná A. Evaluation of non-healing wounds. Kontakt. 2022;24(1):55-63. doi: 10.32725/kont.2021.040.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Anghel EL, Kumar A, Bigham TE, Maselli KM, Steinberg JS, Evans KK, et al. (2016) The reliability of novel mobile 3-dimensional wound management device. Wounds 28(11): 379-386. Přejít na PubMed...
  2. Benbow M (2017). Assessment, prevention and management of skin tears. Nurs Older People 29(4): 31-39. DOI: 10.7748/nop.2017.e904. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Búřilová P, Pokorná A (2017). Role výzkumné sestry v klinických hodnoceních. Kontakt 19(3): 177-182. DOI: 10.1016/j.kontakt.2017.05.002. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Dušek L, Pavlík T, Jarkovský J, Koptíková J (2011). Analýza dat v neurologii XXIX. - Spolehlivost (reliabilita) klinických testů. Cesk Slov Neurol N 74/107(5): 594-599.
  5. Dušičková T, Toumová K, Tóthová V (2019). Porovnání nástrojů sloužících k hodnocení bolesti v předškolním a mladším školním věku v České republice a zahraničí. Pediatr Praxi 20(4): 261-264. DOI: 10.36290/ped.2019.053. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Edwards J (2013). Dealing with wounds-related pain at dressing change. J Clin Nurs 27(4): 36-42.
  7. Given J (2010). Management of procedural pain in adult patients. Nurs Stand 25(14): 35-40. DOI: 10.7748/ns2010.12.25.14.35.c8153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gray L (2020). Standardising accurate wound assessment and documentation. J Comm Nurs 34(1): 14-14.
  9. Haynes JS, Callagha, R (2015). Wound Assessment and Management Guideline CL-078. Worcestershire Health and Care NHS Trust, 35 p.
  10. Hlinková E, Nemcová J, Huľo E, et al. (2019). Management chronických ran. Praha: Grada, 232 p.
  11. Juřeníková P, Novotný T, Staffa R, Krejčí M (2019). Hodnocení bolesti operačních ran po angiochirurgických výkonech. Cesk Slov Neurol N 82(Suppl. 1): 44-46. DOI: 10.14735/amcsnn2019S44. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Koutná M, Pokorná A (2017). Znalosti a zkušenosti sester konzultantek pro hojení ran v managementu bolesti u nemocného s ránou. Bolest 20(1): 32-41.
  13. Koutná M, Ulrych O, et al. (2015). Manuál hojení ran v intenzivní péči. Praha: Galén, 200 p.
  14. Miertová M, Ďurkechová D (2012). Niektoré z problémov pacienta s ulcus cruris venosum. Ošetrovateľstvo 2(3): 113-119.
  15. NHS - National Health Services (2017). Northamptonshire Healthcare: Guidelines for wound photography.
  16. Ovšonková A, Hudecová K, Miertová M, Čáp J. (2017). Problematika procedurálnej bolesti u detí z pohľadu sestier. Kontakt 19(3): 183-189. DOI: 10.1016/j.kontakt.2017.06.004. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Palyzová D (2007). Procedurální bolest v dětském věku. Bolest 10(4): 197-204.
  18. Pokorná A (2014). Proces hodnocení nehojící se rány v ČR - průřezová studie. Hojení ran 8(1): 7.
  19. Pokorná A, Leaper D (2015). Assessment and documentation of non-healing, chronic wounds in inpatient health care facilities in the Czech Republic: an evaluation study. Int Wound J 12(2): 224-231. DOI: 10.1111/iwj.12372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Pokorná A, Mrázová A (2012). Kompendium hojení ran pro sestry. Praha: Grada, 192 p.
  21. Pokorná A, Stryja J (2014). Klinický algoritmus hodnocení nehojící se rány - implementace v praxi pohledem sestry a lékaře. Hojení ran 8(1): 7-8.
  22. Pokorná A, et al. (2013). Ošetřovatelství v geriatrii: hodnoticí nástroje. Praha: Grada, 202 p.
  23. Pokorná A, Benešová K, Mužík J, Jarkovský J, Dušek L (2017). Data Sources for Monitorirng of Non-healing Wounds in a National Heal Information System - Epidemiology of Non-healing Wounds Analysis of the National Register of Hospitalized Patients in 2007-2015. Cesk Slov Neurol 80 (Suppl. 1): 8-17. DOI: 10.14735/amcsnn2017S8. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Rose-McGuckin K (2019). IMI National Guidelines, A Guide to Good Practice. Wound Management Photography.
  25. Saibertová S, Pokorná A (2016). Evaluation of the assessment and documentation of chronic wounds in residential social care in the Czech Republic. J Wound Care 25(11): 662-669. DOI: 10.12968/jowc.2016.25.11.662. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Sochor M, Sláma O (2015). Management chronické a akutní bolesti u pacientů s nádorovými chorobami. Klin Onkol 2(2): 94-98. DOI: 10.14735/amko201594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Upton D, Solowiej K, Hender C, Woodyatt KY (2012). Stress and pain associated with dressing change in patients with chronic wounds. J Wound Care 21(2): 53-54. DOI: 10.12968/jowc.2012.21.2.53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Vukelić DJ, Jurić J (2017). Hydrocolloid dressing appliucation in the treatment of chronic wounds and relation to quality of life. Acta Clin Croat 56(3): 544-549 DOI: 10.20471/acc.2017.56.03.22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Vyhlídalová D, Zeleníková R, Pokorná A (2019). Využití škály PWAT při posuzování fotodokumentace nehojících se ran u seniorů v domácí zdravotní péči a hodnocení shody mezi hodnotiteli. Ošetrovateľstvo 9(1): 15-22.
  30. Zemanová J, Zoubková R (2012). Vybrané kapitoly z léčby bolesti. Ostravská univerzita v Ostravě, Ostrava, 61 p.

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.