Kontakt X:X | DOI: 10.32725/kont.2025.047

Oral care in patients with airway management: a prospective interventional studyOšetřovatelství - původní práce

Simona Saibertová *, Nikol Vlachová, Andrea Pokorná
Masaryk University, Faculty of Medicine, Department of Health Sciences, Brno, Czech Republic

Purpose: The study aims to analyse the current nursing practice of oral care in patients with invasive airway management in intensive care units (ICU).

Methods: A prospective three-phase interventional study was conducted for five months (10/2024 to 01/2025) in the acute ICU of a regional hospital in the Czech Republic. The first phase was observation and evaluation of oral care quality (nine-criterion audit tool, including an 11-item knowledge questionnaire for healthcare professionals). The second phase included familiarisation with best-practice recommendations and an increase in knowledge (professional education, informational materials). The third phase assessed the impact of the educational intervention on the oral care and healthcare professionals' knowledge.

Results: In the first phase of the study, overall success rate of correct responses to the questionnaire was only 53.91%. In the post-intervention third phase, overall success rate of correct responses to the questionnaire was 80.73%. When comparing the results of the second phase (observation and audit) of the established criteria before and after the educational intervention, care improved in all the monitored areas (knowledge of oral care, use of personal protective equipment (PPE), patient position, pre-intervention assessment and oral cavity suction, dental care and post intervention mouth rinse, care of the tongue, palate, mucous membranes, and lip care).

Conclusion: The interventional study identified gaps in knowledge about oral care for ICU patients. Education interventions led to the improvement of the quality of oral care in ICU patients with invasive airway management across all assessed criteria.

Klíčová slova: Healthcare professionals; Intensive care unit; Invasive airway management; Oral care
Střet zájmů:

The authors have no conflict of interest to declare.

Vloženo: 9. červenec 2025; Revidováno: 21. srpen 2025; Přijato: 19. září 2025; Zveřejněno online: 9. říjen 2025 

Stáhnout citaci

Reference

  1. Asadi N, Jahanimoghadam F (2024). Oral care of intubated patients, challenging task of ICU nurses: a survey of knowledge, attitudes and practices. BMC Oral Health 24(1): 925. DOI: 10.1186/s12903-024-04652-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Collins T, Plowright C, Gibson V, Stayt L, Clarke S, Caisley J, et al. (2021). British Association of Critical Care Nurses: Evidence-based consensus paper for oral care within adult critical care units. Nurs Crit Care 26(4): 224-233. DOI: 10.1111/nicc.12570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. De Cassai A, Pettenuzzo T, Busetto V, Legnaro C, Pretto C, Rotondi A, et al. (2024). Chlorhexidine is not effective at any concentration in preventing ventilator-associated pneumonia: a systematic review and network meta-analysis. J Anesth Analg Crit Care 4: 30. DOI: 10.1186/s44158-024-00166-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dos Santos AA, Silva LDA, Santos CCO, Fonseca-Silva T (2025). Oral care practices for patients in intensive care unit: A systematic review. Int J Dent Hyg 23(1): 80-88. DOI: 10.1111/idh.12822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fu LS, Zhu LM, Yang YP, Lin L, Yao LQ (2023). Impact of oral care modalities on the incidence of ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit: A meta-analysis. Medicine (Baltimore) 102(13): e33418. DOI: 10.1097/MD.0000000000033418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Kumar S, Singh B, Mahuli AV, Kumar S, Singh A, Jha AK (2024). Assessment of Nursing Staff's Knowledge, Attitude and Practice Regarding Oral Hygiene Care in Intensive Care Unit Patients: A Multicenter Cross-sectional Study. Indian J Crit Care Med 28(1): 48-57. DOI: 10.5005/jp-journals-10071-24601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Li S, Wang F, Sr. (2024). Assessing the Impact of Oral Care Micro-courses on ICU Nurses' Compliance Through a Mixed-Effects Model: A Quasi-experimental Study. Cureus 16(12): e75310. DOI: 10.7759/cureus.75310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Li X, Yao L, Yang X, Huang M, Zhang B, Yu T, Tang Y (2024). Perceptions, barriers, and challenges of oral care among nursing assistants in the intensive care unit: a qualitative study. BMC Oral Health 24: 235. DOI: 10.1186/s12903-024-03979-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lin CC, Liaw JJ, Li CH, Chen LC, Han CY (2024). Nurse-led intervention to improve oral mucosal health of intubated patients in the intensive care unit: A prospective study. Am J Infect Control 52(8): 900-905. DOI: 10.1016/j.ajic.2024.01.014. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Mastrogianni M, Katsoulas T, Galanis P, Korompeli A, Myrianthefs P (2023). The Impact of Care Bundles on Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) Prevention in Adult ICUs: A Systematic Review. Antibiotics 12(2): 227. DOI: 10.3390/antibiotics12020227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Mohammad EB, Al Eleiwah AA, Qurdahji BT, Rayan A, Alshraideh JA, Al Hadid LA, et al. (2024). Oral Care and Positioning to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia: A Systematic Review. SAGE Open Nurs 10: 23779608241271699. DOI: 10.1177/23779608241271699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Narbutaitė J, Skirbutytė G, Virtanen JI (2023). Oral care in intensive care units: Lithuanian nurses' attitudes and practices. Acta Odontol Scand 81(5): 408-413. DOI: 10.1080/00016357.2022.2163285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Phillips AC, Lewis LK, McEvoy MP, Galipeau J, Glasziou P, Moher D, et al. (2016). Development and validation of the guideline for reporting evidence-based practice educational interventions and teaching (GREET). BMC Med Educ 16(1): 237. DOI: 10.1186/s12909-016-0759-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Sabrah NYA, Pellegrino JL, Mansour HE, Mostafa MF, Kandeel NA (2024). Care Bundle Approach for Oral Health Maintenance and Reduction of Ventilator-Associated Pneumonia. Crit Care Nurs Q 47(4): 335-345. DOI: 10.1097/CNQ.0000000000000522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Santos Zambrano TB, Guillén Vivas XS, Santos CB, de Fátima Mestre V, Maddela NR, Galarza Santana LE, Couto de Almeida RS (2024). Evaluation of brushing efficiency in reducing oral microbiota in mechanically ventilated patients admitted to an intensive care unit. Infect Prev Pract 6(1): 100346. DOI: 10.1016/j.infpip.2024.100346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Singh P, Arshad Z, Srivastava VK, Singh GP, Gangwar RS (2022). Efficacy of Oral Care Protocols in the Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia in Mechanically Ventilated Patients. Cureus 14(4): e23750. DOI: 10.7759/cureus.23750. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Sozkes S, Sozkes S (2023). Use of toothbrushing in conjunction with chlorhexidine for preventing ventilator-associated pneumonia: A random-effect meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Dent Hyg 21(2): 389-397. DOI: 10.1111/idh.12560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. SuWen L, YuYang H, Wei B (2025). Understanding oral care in the intensive care unit: A qualitative study of nurse experiencesand practices with mechanically ventilated patients. Nurs Crit Care 30(2): e13296. DOI: 10.1111/nicc.13296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Unahalekhaka A, Uirungroj P, Saenjum C (2025). Impact of single-use oral care sets on reducing ventilator-associated pneumonia among intensive care unit patients: a multi-centre study. J Hosp Infect 160: 12-18. DOI: 10.1016/j.jhin.2025.03.005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Vucelić V, Bratić V, Negovetić Vranić D, Tambić Andrašević A, Degoricija V, Mihaljević Z, et al. (2024). Understanding and Practices of Oral Hygiene in the Intensive Care Units: Perspectives of Medical Staff at Two University Hospital Centers. Acta Stomatol Croat 58(1): 85-93. DOI: 10.15644/asc58/1/8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Yamakita S, Unoki T, Niiyama S, Natsuhori E, Haruna J, Kuribara T (2024). Comparative efficacy of various oral hygiene care methods in preventing ventilator-associated pneumonia in critically ill patients: A systematic review and network meta-analysis. PLoS One 19(12): e0313057. DOI: 10.1371/journal.pone.0313057. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Yavuz MB, Orhan EO, Eksi C, Ainola M, Nurmi K, Eklund KK, Beklen A (2025). A Survey Study of Oral Care Given by Nurses in Intensive Care Units. Risk Manag Healthc Policy 18: 1429-1440. DOI: 10.2147/RMHP.S513905. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Zhao T, Wu X, Zhang Q, Li C, Worthington HV, Hua F (2020). Oral hygiene care for critically ill patients to prevent ventilator-associated pneumonia. Cochrane Database Syst Rev 12(12): CD008367. DOI: 10.1002/14651858.CD008367.pub4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.