Kontakt X:X | DOI: 10.32725/kont.2026.022

Disability in the context of prehabilitation in oncogynecological patients: a pilot studySociální vědy ve zdraví - původní práce

Petra Sládková ORCID...1, 3, *, Marie Tichá ORCID...1, 3, Kateřina Kotrbová ORCID...1, Michaela Švábenická ORCID...1, 4, Darina Ševčíková ORCID...1, Michal Zikán ORCID...2, Markéta Polková ORCID...2, Martin Zubek3, Markéta Janatová ORCID...3, Tomáš Brtnický ORCID...2
1 Czech Technical University in Prague and Bulovka University Hospital, Faculty of Biomedical Engineering, Department of Rehabilitation, Prague, Czech Republic
2 Charles University, Bulovka University Hospital and First Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Prague, Czech Republic
3 Czech Technical University in Prague, Faculty of Biomedical Engineering, Kladno, Czech Republic
4 Charles University and General University Hospital in Prague, First Faculty of Medicine, Department of Rehabilitation Medicine, Prague, Czech Republic

Introduction: Surgical interventions for malignant oncogynecological diseases represent a significant disruption to patients' functional status and commonly result in disability. Prehabilitation serves as a preparatory process enhancing patients' resilience prior to major surgery. Goal: To compare disability-related changes before and after a three-week intensive multimodal prehabilitation, assessed through selected functional evaluation tools.

Methods: This prospective pilot study was conducted over 15 months and involved patients diagnosed with malignant oncogynecological disease. Participants underwent intensive multimodal prehabilitation, aimed at improving psychosensory potential before demanding surgical intervention. Disability was assessed using the following tools: the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), WHODAS 2.0, Perceived Stress Scale (PSS-10), Frailty Index, and Borg Rating of Perceived Exertion.

Results: Twenty patients participated in the study, with a mean age of 65 years. Statistically significant improvement was observed in three out of five selected functional assessment tools: ICF categories for body functions (p = 0.003), activities and participation - performance (p = 0.003) and capacity (p = 0.002), Perceived Stress Scale (p = 0.008), and Frailty Index (p = 0.018).

Conclusion: Prehabilitation led to improved disability outcomes and quality of life, demonstrating its clinical value and relevance in the context of oncogynecology.

Klíčová slova: Disability; Functional assessment; Oncogynecology; Prehabilitation; Quality of life
Granty a financováni:

This work was supported by the internal project of Bulovka University Hospital grant nr. 24-IGS02-36. Supported by the Ministry of Health, Czech Republic - conceptual development of research organization (FNBul, 00064211).

Střet zájmů:

The authors have no conflict of interest to declare.

Vloženo: 14. červenec 2025; Revidováno: 6. únor 2026; Přijato: 2. duben 2026; Zveřejněno online: 2. duben 2026 

Stáhnout citaci

Reference

  1. Abramoff BA, Dillingham, TR, Brown LA, Caldera F, Caldwell KM, McLarney M, et al. (2023). Psychological and Cognitive Functioning Among Patients Receiving Outpatient Rehabilitation for Post-COVID Sequelae: An Observational Study. Arch Phys Med Rehabil 104(1): 11-17. DOI: 10.1016/j.apmr.2022.09.013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Arney BE, Glover R, Fusco A, Cortis C, de Koning JJ, Van Erp T, et al. (2019). Comparison of rating of perceived exertion scales during incremental and interval exercise. Kinesiology 51(2): 150-157. DOI: 10.26582/k.51.2.1. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Brinkman AH, Rea-Sandin G, Lund EM, Fitzpatrick OM, Gusman MS, Boness CL; Scholars for Elevating Equity and Diversity (SEED) (2023). Shifting the discourse on disability: Moving to an inclusive, intersectional focus. Am J Orthopsychiatry 93(1): 50-62. DOI: 10.1037/ort0000653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Carli F, Scheede-Bergdahl C (2015). Prehabilitation to enhance perioperative care. Anesthesiol Clin 33(1): 17-33. DOI: 10.1016/j.anclin.2014.11.002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Clarke EE, Westmore MR (2022). Social Work with Persons with Disabilities - Chapter 12. In: Langford J, Keaton C. Introduction to Social Work. A Look Across Profession. Mavs Open Press. [online] [cit. 2026-01-22]. Available from: https://uta.pressbooks.pub/introtosocialwork/chapter/social-work-with-persons-with-disabilities/
  6. Czech Statistical Office (2025). People with a disability. Prague. [online] [cit. 2025-11-02]. Available from: https://www.csu.gov.cz/people-with-a-disability
  7. Daabiss M (2011). American Society of Anaesthesiologists physical status classification. Indian J Anaesth 55(2): 111-115. DOI: 10.4103/0019-5049.79879. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Díaz-Feijoo B, Agusti N, Sebio R, Sisó M, Carreras-Dieguez N, Domingo S, et al. (2022). A multimodal prehabilitation program for the reduction of post-operative complications after surgery in advanced ovarian cancer under an ERAS pathway: a randomized multicenter trial (SOPHIE). Int J Gynecol Cancer 32(11): 1463-1468. DOI: 10.1136/ijgc-2022-003652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Figalová N, Charvát M (2021). The Perceived Stress Scale: Reliability and Validity Study in the Czech Republic. Cesk Psychol 65(1): 46-63. DOI: 10.51561/cspsych.65.1.46. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Gennuso D, Baldelli A, Gigli L, Ruotolo I, Galeoto G, Gaburri D, Sellitto G (2024). Efficacy of Prehabilitation in cancer patients: an Rcts systematic review with meta-analysis. BMC Cancer 24(1): 1302. DOI: 10.1186/s12885-024-13023-w. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. IARC - GLOBOCAN (2022). Country Fact Sheet: Czechia. Estimates of Incidence and Mortality for 2022. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2023. [online] [cit. 2026-01-22]. Available from: https://gco.iarc.who.int/media/globocan/factsheets/populations/203-czechia-fact-sheet.pdf
  12. Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic (2020). International Classification of Functioning, Disability and Health. Prague. [online] [cited 2025-04-26]. Available from: https://www.uzis.cz/index.php?pg=registry-sber-dat--klasifikace--mezinarodni-klasifikace-funkcnich-schopnosti
  13. Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic (2025). WHO Disability Assessment Schedule 2.0. Prague. [online] [cit. 2025-05-08]. Available from: https://www.uzis.cz/index.php?pg=registry-sber-dat--klasifikace--who-disability-assessment-schedule
  14. Krejčí D, Mužík J, Šnábl I, Gregor J, Komenda M, Dušek L (2024). Portal of Cancer Epidemiology in the Czech Republic [online]. Brno: Masaryk University. [online] [cit. 2025-04-17]. Available from: https://www.svod.cz/en/
  15. Laza-Cagigas R, Larumbe-Zabala E, Rampal T, Seijo M, Naclerio F (2024). Effect of prehabilitation programmes on functional capacity in patients awaiting oncological resections: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Support Care Cancer 32: 667. DOI 10.1007/s00520-024-08875-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lednický Š, Cibula D, Slabá Š (2020). Prehabilitation. Ceska Gynekol 85(5): 352-356.
  17. Lee W, Jeong S, Lee BS, Lim JC, Kim O (2023). Association between functional outcomes and psychological variables in persons with spinal cord injury. Sci Rep 13: 23092. DOI: 10.1038/s41598-023-50252-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Leonardi M, Bickenbach J, Ustun TB, Kostanjsek N, Chatterji S; MHADIE Consortiu (2006). The definition of disability: what is in a name? Lancet 368(9543): 1219-1221. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69498-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Leonardi M, Lee M, Kostanjsek N, Fornari A, Raggi A, Martinuzzi A, et al. (2022). 20 Years of ICF - International Classification of Functioning, Disability and Health: Uses and Applications around the World. Int J Environ Res Public Health 19(18): 11321. DOI: 10.3390/ijerph191811321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Malecová M, Kabele P, Koliba P, Dubová O, Zikán M, Brtnický T (2024). Trimodal prehabilitation in oncogynaecology. Ceska Gynekol 89(3): 224-228. DOI: 10.48095/cccg2024224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Meneses-Echavez JF, Loaiza-Betancur AF, Díaz-López V, Echavarría-Rodríguez AM, Triana-Reina HR (2023). Prehabilitation programs for individuals with cancer: a systematic review of randomized-controlled trials. Syst Rev 12(1): 219. DOI: 10.1186/s13643-023-02373-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Minnella EM, Carli F (2018). Prehabilitation and functional recovery for colorectal cancer patients. Eur J Surg Oncol 44(7): 919-926. DOI: 10.1016/j.ejso.2018.04.016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Ndukwe M, Práznovec I, Štěpán M, Kolářová K, Pohanková D, Špaček J (2024). Chirurgická léčba zhoubných nádorů vaječníku [Surgical treatment of malignant ovarian tumors]. Onkologie 18(1): 10-12. DOI: 10.36290/xon.2024.002. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Neo J, Fettes L, Gao W, Higginson IJ, Maddocks M (2017). Disability in activities of daily living among adults with cancer: A systematic review and meta-analysis. Cancer Treat Rev 61: 94-106. DOI: 10.1016/j.ctrv.2017.10.006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A (2005). A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ 173(5): 489-495. DOI: 10.1503/cmaj.050051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Silver JK, Baima J, Mayer RS (2013). Impairment-driven cancer rehabilitation: An essential component of quality care and survivorship. CA Cancer J Clin 63(5): 295-317. DOI: 10.3322/caac.21186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Sládková P (2022). Mezinárodní klasifikace funkčních schopností, disability a zdraví nejen v posudkovém lékařství [The International Classification of Functioning, Disability and Health not only in medical assessment medicine]. Reviz posud Lék 25(3-4): 43-47.
  28. Sládková P, Brtnický T, Hormandlová L, Polková M, Malina V, Koliba P, et al. (2025). Occupational therapy in oncogynecology: a pilot study. Ceska Gynekol 90(2): 113-121. DOI: 10.48095/cccg2025113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Sládková P, Svěcená K, Rodová Z, Vondrová K, Hysková L, Antálková K, et al. (2024). Dotazník WHODAS 2.0. a možnosti jeho využití v neurorehabilitaci - pilotní studie. [WHODAS 2.0 questionnaire and its potential use in neurorehabilitation - a pilot study]. Rehabilitácia 61(2): 84-93. DOI: 10.61983/lcrh.v61i2.55. Přejít k původnímu zdroji...
  30. Topinková E, Jurášková B, Hrkal J, Zvolský P, Sládková P, Bielaková K, et al. (2021). Disability assessment using the WHODAS 2.0 tool in geriatric patients: the WHODAS-GERI pilot study. Geriatrie a Gerontologie 10(1): 3-11.
  31. WHO (2001). International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Geneva. [online] [cit. 2022-10-03]. Available from: https://psychiatr.ru/download/1313?view=name=CF_18.pdf
  32. Williams N (2017). The Borg Rating of Perceived Exertion (RPE) scale. Occupational Medicine 67(5): 404-405. DOI: 10.1093/occmed/kqx063. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Wright BA (1983). Physical Disability - A Psychosocial Approach. 2nd ed. New York: Harper & Row. DOI: 10.1037/10589-000. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Zhu B, Gu H, Mao Z, Beeraka NM, Zhao X, Anand MP, et al. (2024). Global burden of gynaecological cancers in 2022 and projections to 2050. J Glob Health 14: 04155. DOI: 10.7189/jogh.14.04155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.