Kontakt 2009, 11(2):381-386 | DOI: 10.32725/kont.2009.059
Financování zdravotní péče v pobytových zařízeních sociálních služebZdravotně sociální vědy
- Výzkumný ústav práce a sociálních věcí, Praha
Jedním z dlouhodobě největších problémů při poskytování pobytových sociálních služeb byla až do přijetí zákona o sociálních službách skutečnost, že zdravotní pojišťovny (a především Všeobecná zdravotní pojišťovna) v rozporu s platným právním stavem odmítaly financovat v dostatečné míře a výši ošetřovatelskou péči v těchto zařízeních ze systému veřejného zdravotního pojištění, tato péče tudíž musela být hrazena z rozpočtu jednotlivých zařízení, což mělo nepochybně vliv i na možnosti a kvalitu poskytování sociálních služeb. Cílem tohoto příspěvku je na základě krátkého historického exkurzu právního úpravy této oblasti seznámit odbornou veřejnost s dosavadními poznatky, které jsou zaměřeny na kvantifikaci nákladů ošetřovatelské péče v pobytových zařízeních sociálních služeb a ukázat tak poskytovatelům sociálních služeb možnosti řešení této otázky. Je zřejmé, že největším nedostatkem stávajícího řešení je zvolená forma úhrad za poskytovanou ošetřovatelskou péči prostřednictvím výkonového způsobu, na jehož realizace není řada zařízení dostatečným způsobem připravena. Další nedostatkem je skutečnost, že zdravotní pojišťovny hradí poskytovatelům sociální péče na základě uzavřených smluv pouze část poskytované zdravotní péče. Řešení existujících problémů lze spatřovat např. v koncipování vzdělávacího projektu pro zdravotnické pracovníky v zařízeních sociálních služeb, který by umožnil, aby tito pracovníci získali takové znalosti, byli rovnocennými partnery pro pracovníky všech zdravotních pojišťoven a mohli lépe obhájit svoje zákonem definované nároky.
Klíčová slova: sociální služby; zdravotní péče; financování sociálních služeb; zákon o sociálních službách
Vloženo: 12. únor 2009; Přijato: 24. červen 2009; Zveřejněno: 18. prosinec 2009 Zobrazit citaci
Reference
- CÍLKOVÁ, J.: Zdravotní péče v sociálních zařízeních. České Budějovice: ZSF JU, 2004.
- JABŮRKOVÁ, M. a kol.: Od paragrafů k lidem: analýza situace v oblasti sociálních služeb po přijetí nového zákona o sociálních službách. Praha: SKOK, 2007.
- PĚČOVÁ, L.: Zdravotní péče poskytovaná v ústavech sociální péče. České Budějovice: ZSF JU, 2005.
- PRŮŠA, L.: Ekonomie sociálních služeb. Praha: ASPI, 2007.
- Odborná ošetřovatelská péče a léčebná rehabilitace hrazená z prostředků veřejného zdravotního pojištění - současný stav v LDN, na ošetřovatelských lůžkách, v domácí péči a v ÚSP. Praha: VZP, 2003.
- Vyhláška č. 620/2006 Sb., kterou se mění vyhláška MZ ČR č. 134/1998/ Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, v platném znění.
- Výroční zpráva VZP ČR za r. 2007. Praha: VZP, 2008.
- Zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v platném znění.
- Zákon č. 109/2006 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s přijetím zákona o sociálních službách.
- Zpráva o činnosti VÚPSV, v. v. i. za období leden-září 2008, Praha: VÚPSV, 2008.