Kontakt 2009, 11(2):424-432 | DOI: 10.32725/kont.2009.065
Kvalita života dialyzovaných jedinců ČR ve vztahu k fyzické aktivitěBiomedicína
- 1 Laboratoř sportovní motoriky, Fakulta tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy v Praze
- 2 Laboratoř sociální psychiatrie, Psychiatrické centrum Praha
Testování fyzické zdatnosti pacientů s chronickým selháním ledvin a příznivý vliv pravidelné fyzické aktivity na úpravu jejich celkového funkčního stavu a kvality života je probíráno převážně v zahraniční literatuře. V České republice je toto téma stále málo diskutované.
Naším cílem bylo vyhodnotit vliv 6měsíční aplikace řízené pohybové aktivity v průběhu dialýzy na kvalitu života podmíněnou zdravím - HRQOL.
Sledovaný soubor tvořilo 44 hemodialyzovaných pacientů (průměrný věk = 66,5 ± 14,3 let). Hodnocení kvality života ve vztahu k intervenčnímu pohybovému programu probíhalo ve dvou fázích jako vstupní a výstupní šetření s použitím standardizovaných dotazníků WHOQOL-BREF a SF-36.
Vyhodnocení HRQOL prostřednictvím SF-36 před intervencí ukázalo, že sledovaní pacienti se shodovali s populační normou pouze v hodnocení jediné oblasti - EWB "emoční pohoda (duševní zdraví)". V ostatních hodnocených dimenzích byla kvalita života výrazně nižší. Po absolvování pohybové intervence se hodnocení QL v některých dimenzích mírně, statisticky nevýznamně, zvýšilo. HRQOL před intervencí hodnocená prostřednictvím WHOQOL-BREF byla výrazně nižší ve srovnání s populačním průměrem v doméně "fyzické zdraví". Ostatní hodnocené domény dosahovaly spodní hranice normy či se s ní srovnaly. Po absolvování pohybové intervence jsme zaznamenali statisticky významné zvýšení (p < 0,02) hodnocení kvality života v doméně "duševní zdraví" ve srovnání s celorepublikovým průměrem. V ostatních dimenzích se hodnocení kvality života lehce zvýšilo, nicméně rozdíl v průměrných hodnotách nebyl statisticky významný u žádné z nich.
Pohybová činnost určitého objemu a intenzity je vhodným nástrojem k ovlivnění kvality života dialyzovaných jedinců a měla by být doplňující součástí nefarmakologické složky komplexní léčby.
Klíčová slova: dialýza; fyzická aktivita; kvalita života
Vloženo: 16. leden 2009; Přijato: 1. říjen 2009; Zveřejněno: 18. prosinec 2009 Zobrazit citaci
Reference
- ACSM (American college of sports medicine): ACSM Position stand on Exercise and Physical activity for Older Adults. Med Sci Sports Exerc. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins 1998. Vol. 30, no 6, s. 992-1008.
Přejít k původnímu zdroji...
- BOMMER, J: Medical complications of the long-term dialysis patient. In: CAMERON, S. et al.: Oxford textbook of clinical nephrology. New York: Oxford University Press, 1992.
- CASTANEDA, C., GROSSI, L., DWYER, J.: Potential benefits of resistance exercise training on nutritional status in renal failure. J Ren Nutr. Philadelphia: W.B. Saunders 1998. Vol. 8, no 1, s. 2-10.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- COLANGELO, RM. et al.: The role of exercise in rehabilitation for patients with end-stage renal disease. Rehabil Nurs, 1997. Vol. 22, no 6, s. 288-92, 302.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- DAUL, AE., KRAUSE, R., VÖLKER, K.: Sport- und Bewegungstherapie für chronisch Nierenkranke. München-Deisenhofen: Dustri-Verlag, 1997, s. 328.
- DAUL, AE., SCHÄFERS, RF., DAUL, K. et al.: Exercise during hemodialysis. Clin Nephrol. München: Dustri 2004. Vol. 61, Suppl 1, s. 26-30.
- DELIGIANNIS, A. et al.: Cardiac response to physical training in hemodialysis patients: an echokardiographic study at rest and during exercise. Int J Cardiol. Limerick: Elsevier Scientific Publishers 1999. Vol. 70, no 3, s. 253-66.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- DRAGOMIRECKÁ, E., BARTOŇOVÁ, J.: WHOQOL-Bref a WHOQOL-100. Příručka pro uživatele české verze dotazníků kvality života Světové zdravotnické organizace, 1. vyd., Praha: Psychiatrické centrum Praha, 2006. s. 92.
- FOLEY, RN. et al.: Cardiovascular disease in chronic renal disease: Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease. Am J Kidney Dis. Philadelphia: W.B. Saunders, 1998. Suppl 3, Vol. 32, no 5, s. 112-119.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- FRIED, LP., ETTINGER, WH., LIND, B. et al.: Physical disability in older adults: A physiological approach. Cardiovascular Health Study Research Group. J Clin Epidemiol. New York: Elsevier, 1994. Vol. 47, no 7, s. 747-760.
Přejít k původnímu zdroji...
- FUHRMANN I, KRAUSE R: Principles of exercising in patients with chronic kidney disease, on dialysis and for kidney transplant recipients. Clin Nephrol. München: Dustri, 2004. Vol. 61, Suppl 1, s. 14-25.
- GILL, TM., WILLIAMS, CS., RICHARDSON, ED. et al.: Impairments in physical performance and cognitive status as predisposing factors for functional dependence among nondisabled older persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. Washington: Gerontological Society of America, 1996. Vol. 51, no 6, s. 283-288.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- GURALNIK, JM., FERRUCCI, L., SIMONSICK, EM. et al.: Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of subsequent disability. N Engl J Med. Boston: Massachusetts Medical Society 1995. Vol. 332, no 2, s. 556-561.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- HAYS, RD., KALLICH, JD., MAPES, DL. et al.: Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF), Version 1.3: A Manual for Use and Scoring. Santa Monica, CA: RAND, 1997.
- ILIC, S. et al.: Psychological defense mechanisms of patients with end-stage kidney disease as adaptation factor to hemodialysis treatment. Int J Artif Org. Milano: Wichtig editore 1997. Vol. 20, no 10, s. 545-546.
Přejít k původnímu zdroji...
- JENKINSON, C. et al.: Criterion validity and reliability of the SF-36 in a population sample. Quality of Life Research. Dordrecht: Springer Netherlands 1994. Vol. 3, no 1, s. 7-12.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- JOHANSEN, K. L.: Physical functioning and exercise capacity in patients on dialysis. Adv Ren Replace Ther. Philadelphia: W.B. Saunders 1999. Vol. 6, no 2, s. 141-148.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KENNY, A. et al.: Effects of hemodialysis on coronary blood flow. Am J Cardiol. New York: Elsevier 1994. Vol. 74, no 3, s. 291-294.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KONSTANTINIDOU, E., KOUKOUVOU, G., KOUIDI, E. et al.: Exercise training in patients with end-stage renal disease on hemodialysis: comparison of three rehabilitation programs. J Rehabil Med. Stockholm, Sweden: Taylor & Francis 2002. Vol. 34, no 1, s. 40-45.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KOUIDI, E. et al.: Exercise renal rehabilitation program: Psychosocial effects. Nephron. Basel: Karger 1997. Vol. 77, no 2, s. 152-158.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KOUIDI, E. et al.: The effects of exercise training on muscle atrophy in hemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. Oxford: Oxford University Press, 1998. Vol. 13, no 3, s. 685-699.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KOUIDI, E: Central and peripheral adaptations to physical training in patiens with end-stage renal disease. Sports Med. Auckland: ADIS Press 2001. Vol. 31, no 9, s. 651-665.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KOUIDI, E: Exercise training in dialysis patients: Why, when and how? Artif Organs. Cambridge: Blackwell Publishing 2002. Vol. 26, no 12, s. 1009-1113.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- KOUIDI, E: Health-related quality of life in end-stage renal disease patients: the effects of renal rehabilitation. Clin Nephrol. München: Dustri 2004. Vol. 61 Suppl 1, s. 60-71.
- KUTNER, NG., LIN, LS., FIELDING, B. et al.: Continued survival of older hemodialysis patients: investigations of psychosocial predictors. Am J Kidney Dis. Philadelphia: W.B. Saunders, 1994. Vol. 24, no 1, s. 42-49.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- LACHMANOVÁ, J.: Statistická ročenka dialyzační léčby v České republice pro rok 1999. Praha: Česká nefrologická společnost, 2000.
- LACHMANOVÁ, J.: Statistická ročenka dialyzační léčby v České republice pro rok 2004. Praha: Česká nefrologická společnost, 2005.
- MAHROVÁ, A.: Pohybový program pro pacienty s chronickým selháním ledvin léčené hemodialýzou a jeho využití k ovlivnění jejich kvality života. Disertační práce, Praha: UK FTVS v Praze, 2005.
- MAHROVÁ, A., BUNC, V., FISCHEROVÁ, H.: Motor skills testing in patients with chronic renal failure. Časopis Lékařů Českých, Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2006. Vol. 145, no 10, s. 782-787.
- MAHROVÁ, A., BUNC, V., PANÁČEK, V., PRAJSOVÁ, J: Pohybová rehabilitace při hemodialýze. Aktuality v nefrologii, Praha: Tigis, 2009. Vol.15, no 1, s. 16-23.
- OH-PARK, M., FAST, A., GOPAL, S. et al.: Exercise for the dialyzed: aerobic and strength training during hemodialysis. Am J Phys Med Rehabil. Hagerstown: Lippincott Williams and Wilkins, 2002. Vol. 81, no 11, s. 814-821.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- PAINTER, P., CARLSON, L., CAREY, S. et al.: Physical functioning and health-related quality of life changes with exercise training in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. Philadelphia: W.B. Saunders, 2000. Vol. 35, no 3, s. 482-492.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- PARSONS, TL., TOFFELMIRE, EB., KING-VANVLACK, CE: The effect of an exercise program during hemodialysis on dialysis efficacy, blood pressure and quality of life in end-stage renal disease (ESRD) patiens. Clin Nephrol. München: Dustri, 2004. Vol. 61, no 4, s. 261-274.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- REČKOVÁ, R: Physical performance of patients on regular dialysis therapy. Časopis Lékařů Českých, Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 1989. Vol. 128, no 10, s. 315-317.
- RYCHLIK, I., LOPOT, F: Statistická ročenka dialyzační léčby v České republice v roce 2008 [online]. Česká nefrologická společnost, 2008. Dostupné z: http://www.nefrol.cz/resources/upload/data/137_Rocenka2008.pdf
- SEGURA-ORTÍ, E., RODILLA-ALAMA, V., LISÓN, JF.: Physiotherapy during hemodialysis: results of a progressive resistance-training program. Nefrologia, 2008 [online]. Dostupné z: http://www.revistanefrologia.com/nlm/fichanlm.asp?id=4073.
- SHALOM, R., BLUMENTHAL, JA., WILLIAMS, RS. et al.: Feasibility and benefits of exercise training in patients on maintenance dialysis. Kidney Int. New York: Springer, 1984. Vol. 25, no 6, s. 958-963.
Přejít k původnímu zdroji...
- SHEPHARD, RJ.: Aging, physical activity and health, 1. ed. Champaign, IL: Human Kinetics, 1997. s. 488.
- SOBOTÍK, Z: Zkušenosti s použitím předběžné české verze amerického dotazníku o zdraví (SF-36). Zdravotnictví v České republice, Praha: Asociace pro rozvoj sociálního lékařství a řízení péče o zdraví, 1998. Vol. 1, no 1-2, s. 50-54.
- SCHÜCK, O. et al.: Klinická nefrologie, 1. vyd. Praha: Medprint, 1995. s. 406.
- SOTORNÍK, I.: Kostní choroba při nezvratném selhání ledvin, 1. vyd. Praha: Scientia Medica, 1994. s. 132.
- SULKOVÁ, S. et al.: Hemodialýza, 1. vyd. Praha: Maxdorf, 2000. s. 693.
- SVOBODA, L.: Rehabilitace pacientů po transplantaci a při dialýze. Zdravotnické noviny, Praha: Strategie, 1998. Vol. 34, s. 8-9.
- SVOBODA, L., MAHROVÁ, A.: Pohyb jako součást léčby dialyzovaných a transplantovaných pacientů. 1. vyd., Praha: Triton, 2009. s. 271.
- TEPLAN, V.: Praktická nefrologie, 2. vyd., Praha: Grada Publishing, 1998. s. 496.
- TEPLAN, V.: Metabolismus a ledviny, 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2000. s. 412.
- VAN VILSTEREN, MC., DE GREEF, MH., HUISMAN, RM: The effects of a low to moderate intensity preconditioning exercise programme linked with exercise counselling for sedentary haemodialysis patients in The Netherlands: results of a randomized clinical trial. Nephrol Dial Transplant Oxford: Oxford University Press, 2005. Vol. 20, no 1, s. 141-146.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- VURM, V. et al.: Kvalita života u chronických onemocnění ve světle novějších modelů zdraví a nemoci. In: Kontakt, České Budějovice: JU ZSF 2003. Vol. 5, no 1, s. 19-24.
- WARE, EJ. et al.: The MOS 36-item short form health survey (SF-36) Conceptual framework and item selection. Medical Care (USA), Hagerstown: Lippincott Williams and Wilkins, 1992. Vol. 30, no 6, s. 473-483.
Přejít k původnímu zdroji...
- WILLIAMS, A., STEPHENS, R., MCKNIGHT, T. et al.: Factors affecting adherence of end-stage renal disease patients to an exercise programme. Br J Sports Med. London: BMJ Publishing Group, 1991. Vol. 25, no 2, s. 90-93.
Přejít k původnímu zdroji...
- YURDALAN, SU., KONDU, S., MALKOÇ, M.: Assessment of health-related fitness in the patients with end-stage renal disease on hemodialysis: using Eurofit Test Battery. Ren Fail. New York: Marcel Dekker, 2007. Vol. 29, no 8, s. 955-960.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- ZNOJOVÁ, M.: Psychologické a sociální aspekty dialyzačního léčení. In: SULKOVÁ, S. et al: Hemodialýza. 1. vyd., Praha: Maxdorf, 2000. s. 504-517.