Kontakt 2009, 11(2):424-432 | DOI: 10.32725/kont.2009.065

Kvalita života dialyzovaných jedinců ČR ve vztahu k fyzické aktivitěBiomedicína

Andrea Mahrová1,*, Jitka Prajsová2, Václav Bunc1
1 Laboratoř sportovní motoriky, Fakulta tělesné výchovy a sportu Univerzity Karlovy v Praze
2 Laboratoř sociální psychiatrie, Psychiatrické centrum Praha

Testování fyzické zdatnosti pacientů s chronickým selháním ledvin a příznivý vliv pravidelné fyzické aktivity na úpravu jejich celkového funkčního stavu a kvality života je probíráno převážně v zahraniční literatuře. V České republice je toto téma stále málo diskutované.
Naším cílem bylo vyhodnotit vliv 6měsíční aplikace řízené pohybové aktivity v průběhu dialýzy na kvalitu života podmíněnou zdravím - HRQOL.
Sledovaný soubor tvořilo 44 hemodialyzovaných pacientů (průměrný věk = 66,5 ± 14,3 let). Hodnocení kvality života ve vztahu k intervenčnímu pohybovému programu probíhalo ve dvou fázích jako vstupní a výstupní šetření s použitím standardizovaných dotazníků WHOQOL-BREF a SF-36.
Vyhodnocení HRQOL prostřednictvím SF-36 před intervencí ukázalo, že sledovaní pacienti se shodovali s populační normou pouze v hodnocení jediné oblasti - EWB "emoční pohoda (duševní zdraví)". V ostatních hodnocených dimenzích byla kvalita života výrazně nižší. Po absolvování pohybové intervence se hodnocení QL v některých dimenzích mírně, statisticky nevýznamně, zvýšilo. HRQOL před intervencí hodnocená prostřednictvím WHOQOL-BREF byla výrazně nižší ve srovnání s populačním průměrem v doméně "fyzické zdraví". Ostatní hodnocené domény dosahovaly spodní hranice normy či se s ní srovnaly. Po absolvování pohybové intervence jsme zaznamenali statisticky významné zvýšení (p < 0,02) hodnocení kvality života v doméně "duševní zdraví" ve srovnání s celorepublikovým průměrem. V ostatních dimenzích se hodnocení kvality života lehce zvýšilo, nicméně rozdíl v průměrných hodnotách nebyl statisticky významný u žádné z nich.
Pohybová činnost určitého objemu a intenzity je vhodným nástrojem k ovlivnění kvality života dialyzovaných jedinců a měla by být doplňující součástí nefarmakologické složky komplexní léčby.

Klíčová slova: dialýza; fyzická aktivita; kvalita života

Vloženo: 16. leden 2009; Přijato: 1. říjen 2009; Zveřejněno: 18. prosinec 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mahrová A, Prajsová J, Bunc V. Quality of life of haemodialysis patients in the Czech Republic as related to their physical activity. Kontakt. 2009;11(2):424-432. doi: 10.32725/kont.2009.065.
Stáhnout citaci

Reference

  1. ACSM (American college of sports medicine): ACSM Position stand on Exercise and Physical activity for Older Adults. Med Sci Sports Exerc. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins 1998. Vol. 30, no 6, s. 992-1008. Přejít k původnímu zdroji...
  2. BOMMER, J: Medical complications of the long-term dialysis patient. In: CAMERON, S. et al.: Oxford textbook of clinical nephrology. New York: Oxford University Press, 1992.
  3. CASTANEDA, C., GROSSI, L., DWYER, J.: Potential benefits of resistance exercise training on nutritional status in renal failure. J Ren Nutr. Philadelphia: W.B. Saunders 1998. Vol. 8, no 1, s. 2-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. COLANGELO, RM. et al.: The role of exercise in rehabilitation for patients with end-stage renal disease. Rehabil Nurs, 1997. Vol. 22, no 6, s. 288-92, 302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. DAUL, AE., KRAUSE, R., VÖLKER, K.: Sport- und Bewegungstherapie für chronisch Nierenkranke. München-Deisenhofen: Dustri-Verlag, 1997, s. 328.
  6. DAUL, AE., SCHÄFERS, RF., DAUL, K. et al.: Exercise during hemodialysis. Clin Nephrol. München: Dustri 2004. Vol. 61, Suppl 1, s. 26-30.
  7. DELIGIANNIS, A. et al.: Cardiac response to physical training in hemodialysis patients: an echokardiographic study at rest and during exercise. Int J Cardiol. Limerick: Elsevier Scientific Publishers 1999. Vol. 70, no 3, s. 253-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. DRAGOMIRECKÁ, E., BARTOŇOVÁ, J.: WHOQOL-Bref a WHOQOL-100. Příručka pro uživatele české verze dotazníků kvality života Světové zdravotnické organizace, 1. vyd., Praha: Psychiatrické centrum Praha, 2006. s. 92.
  9. FOLEY, RN. et al.: Cardiovascular disease in chronic renal disease: Clinical epidemiology of cardiovascular disease in chronic renal disease. Am J Kidney Dis. Philadelphia: W.B. Saunders, 1998. Suppl 3, Vol. 32, no 5, s. 112-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. FRIED, LP., ETTINGER, WH., LIND, B. et al.: Physical disability in older adults: A physiological approach. Cardiovascular Health Study Research Group. J Clin Epidemiol. New York: Elsevier, 1994. Vol. 47, no 7, s. 747-760. Přejít k původnímu zdroji...
  11. FUHRMANN I, KRAUSE R: Principles of exercising in patients with chronic kidney disease, on dialysis and for kidney transplant recipients. Clin Nephrol. München: Dustri, 2004. Vol. 61, Suppl 1, s. 14-25.
  12. GILL, TM., WILLIAMS, CS., RICHARDSON, ED. et al.: Impairments in physical performance and cognitive status as predisposing factors for functional dependence among nondisabled older persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. Washington: Gerontological Society of America, 1996. Vol. 51, no 6, s. 283-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. GURALNIK, JM., FERRUCCI, L., SIMONSICK, EM. et al.: Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of subsequent disability. N Engl J Med. Boston: Massachusetts Medical Society 1995. Vol. 332, no 2, s. 556-561. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. HAYS, RD., KALLICH, JD., MAPES, DL. et al.: Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDQOL-SF), Version 1.3: A Manual for Use and Scoring. Santa Monica, CA: RAND, 1997.
  15. ILIC, S. et al.: Psychological defense mechanisms of patients with end-stage kidney disease as adaptation factor to hemodialysis treatment. Int J Artif Org. Milano: Wichtig editore 1997. Vol. 20, no 10, s. 545-546. Přejít k původnímu zdroji...
  16. JENKINSON, C. et al.: Criterion validity and reliability of the SF-36 in a population sample. Quality of Life Research. Dordrecht: Springer Netherlands 1994. Vol. 3, no 1, s. 7-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. JOHANSEN, K. L.: Physical functioning and exercise capacity in patients on dialysis. Adv Ren Replace Ther. Philadelphia: W.B. Saunders 1999. Vol. 6, no 2, s. 141-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. KENNY, A. et al.: Effects of hemodialysis on coronary blood flow. Am J Cardiol. New York: Elsevier 1994. Vol. 74, no 3, s. 291-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. KONSTANTINIDOU, E., KOUKOUVOU, G., KOUIDI, E. et al.: Exercise training in patients with end-stage renal disease on hemodialysis: comparison of three rehabilitation programs. J Rehabil Med. Stockholm, Sweden: Taylor & Francis 2002. Vol. 34, no 1, s. 40-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. KOUIDI, E. et al.: Exercise renal rehabilitation program: Psychosocial effects. Nephron. Basel: Karger 1997. Vol. 77, no 2, s. 152-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. KOUIDI, E. et al.: The effects of exercise training on muscle atrophy in hemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant. Oxford: Oxford University Press, 1998. Vol. 13, no 3, s. 685-699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. KOUIDI, E: Central and peripheral adaptations to physical training in patiens with end-stage renal disease. Sports Med. Auckland: ADIS Press 2001. Vol. 31, no 9, s. 651-665. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. KOUIDI, E: Exercise training in dialysis patients: Why, when and how? Artif Organs. Cambridge: Blackwell Publishing 2002. Vol. 26, no 12, s. 1009-1113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. KOUIDI, E: Health-related quality of life in end-stage renal disease patients: the effects of renal rehabilitation. Clin Nephrol. München: Dustri 2004. Vol. 61 Suppl 1, s. 60-71.
  25. KUTNER, NG., LIN, LS., FIELDING, B. et al.: Continued survival of older hemodialysis patients: investigations of psychosocial predictors. Am J Kidney Dis. Philadelphia: W.B. Saunders, 1994. Vol. 24, no 1, s. 42-49. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. LACHMANOVÁ, J.: Statistická ročenka dialyzační léčby v České republice pro rok 1999. Praha: Česká nefrologická společnost, 2000.
  27. LACHMANOVÁ, J.: Statistická ročenka dialyzační léčby v České republice pro rok 2004. Praha: Česká nefrologická společnost, 2005.
  28. MAHROVÁ, A.: Pohybový program pro pacienty s chronickým selháním ledvin léčené hemodialýzou a jeho využití k ovlivnění jejich kvality života. Disertační práce, Praha: UK FTVS v Praze, 2005.
  29. MAHROVÁ, A., BUNC, V., FISCHEROVÁ, H.: Motor skills testing in patients with chronic renal failure. Časopis Lékařů Českých, Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2006. Vol. 145, no 10, s. 782-787.
  30. MAHROVÁ, A., BUNC, V., PANÁČEK, V., PRAJSOVÁ, J: Pohybová rehabilitace při hemodialýze. Aktuality v nefrologii, Praha: Tigis, 2009. Vol.15, no 1, s. 16-23.
  31. OH-PARK, M., FAST, A., GOPAL, S. et al.: Exercise for the dialyzed: aerobic and strength training during hemodialysis. Am J Phys Med Rehabil. Hagerstown: Lippincott Williams and Wilkins, 2002. Vol. 81, no 11, s. 814-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. PAINTER, P., CARLSON, L., CAREY, S. et al.: Physical functioning and health-related quality of life changes with exercise training in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis. Philadelphia: W.B. Saunders, 2000. Vol. 35, no 3, s. 482-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. PARSONS, TL., TOFFELMIRE, EB., KING-VANVLACK, CE: The effect of an exercise program during hemodialysis on dialysis efficacy, blood pressure and quality of life in end-stage renal disease (ESRD) patiens. Clin Nephrol. München: Dustri, 2004. Vol. 61, no 4, s. 261-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. REČKOVÁ, R: Physical performance of patients on regular dialysis therapy. Časopis Lékařů Českých, Praha: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 1989. Vol. 128, no 10, s. 315-317.
  35. RYCHLIK, I., LOPOT, F: Statistická ročenka dialyzační léčby v České republice v roce 2008 [online]. Česká nefrologická společnost, 2008. Dostupné z: http://www.nefrol.cz/resources/upload/data/137_Rocenka2008.pdf
  36. SEGURA-ORTÍ, E., RODILLA-ALAMA, V., LISÓN, JF.: Physiotherapy during hemodialysis: results of a progressive resistance-training program. Nefrologia, 2008 [online]. Dostupné z: http://www.revistanefrologia.com/nlm/fichanlm.asp?id=4073.
  37. SHALOM, R., BLUMENTHAL, JA., WILLIAMS, RS. et al.: Feasibility and benefits of exercise training in patients on maintenance dialysis. Kidney Int. New York: Springer, 1984. Vol. 25, no 6, s. 958-963. Přejít k původnímu zdroji...
  38. SHEPHARD, RJ.: Aging, physical activity and health, 1. ed. Champaign, IL: Human Kinetics, 1997. s. 488.
  39. SOBOTÍK, Z: Zkušenosti s použitím předběžné české verze amerického dotazníku o zdraví (SF-36). Zdravotnictví v České republice, Praha: Asociace pro rozvoj sociálního lékařství a řízení péče o zdraví, 1998. Vol. 1, no 1-2, s. 50-54.
  40. SCHÜCK, O. et al.: Klinická nefrologie, 1. vyd. Praha: Medprint, 1995. s. 406.
  41. SOTORNÍK, I.: Kostní choroba při nezvratném selhání ledvin, 1. vyd. Praha: Scientia Medica, 1994. s. 132.
  42. SULKOVÁ, S. et al.: Hemodialýza, 1. vyd. Praha: Maxdorf, 2000. s. 693.
  43. SVOBODA, L.: Rehabilitace pacientů po transplantaci a při dialýze. Zdravotnické noviny, Praha: Strategie, 1998. Vol. 34, s. 8-9.
  44. SVOBODA, L., MAHROVÁ, A.: Pohyb jako součást léčby dialyzovaných a transplantovaných pacientů. 1. vyd., Praha: Triton, 2009. s. 271.
  45. TEPLAN, V.: Praktická nefrologie, 2. vyd., Praha: Grada Publishing, 1998. s. 496.
  46. TEPLAN, V.: Metabolismus a ledviny, 1. vyd. Praha: Grada Publishing, 2000. s. 412.
  47. VAN VILSTEREN, MC., DE GREEF, MH., HUISMAN, RM: The effects of a low to moderate intensity preconditioning exercise programme linked with exercise counselling for sedentary haemodialysis patients in The Netherlands: results of a randomized clinical trial. Nephrol Dial Transplant Oxford: Oxford University Press, 2005. Vol. 20, no 1, s. 141-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. VURM, V. et al.: Kvalita života u chronických onemocnění ve světle novějších modelů zdraví a nemoci. In: Kontakt, České Budějovice: JU ZSF 2003. Vol. 5, no 1, s. 19-24.
  49. WARE, EJ. et al.: The MOS 36-item short form health survey (SF-36) Conceptual framework and item selection. Medical Care (USA), Hagerstown: Lippincott Williams and Wilkins, 1992. Vol. 30, no 6, s. 473-483. Přejít k původnímu zdroji...
  50. WILLIAMS, A., STEPHENS, R., MCKNIGHT, T. et al.: Factors affecting adherence of end-stage renal disease patients to an exercise programme. Br J Sports Med. London: BMJ Publishing Group, 1991. Vol. 25, no 2, s. 90-93. Přejít k původnímu zdroji...
  51. YURDALAN, SU., KONDU, S., MALKOÇ, M.: Assessment of health-related fitness in the patients with end-stage renal disease on hemodialysis: using Eurofit Test Battery. Ren Fail. New York: Marcel Dekker, 2007. Vol. 29, no 8, s. 955-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. ZNOJOVÁ, M.: Psychologické a sociální aspekty dialyzačního léčení. In: SULKOVÁ, S. et al: Hemodialýza. 1. vyd., Praha: Maxdorf, 2000. s. 504-517.