Kontakt 2009, 11(2):459-464 | DOI: 10.32725/kont.2009.069
Patogenéza ulcus crurisBiomedicína
- 1 Fakultná nemocnica, pracovisko Nemocnica akademika Dérera, chirurgická klinika, Bratislava, SR
- 2 Univerzita Komenského, Lekárska fakulta, Ústav patologickej anatómie, Bratislava, SR
- 3 Univerzita Komenského, Lekárska fakulta, Anatomický ústav, Bratislava, SR
- 4 Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích, Zdravotně sociální fakulta, ČR
Občania konzumnej spoločnosti postrádajú dostatok pohybových aktivít, majú zlé stravovacie návyky a iné neduhy. K následkom zlého spôsobu života patrí aj ulcus cruris. Zamestnáva pozornosť klinických aj akademických pracovníkov. Choroba komplexnej povahy tvorí významnú civilizačnú záťaž populácie. Svojou rizikovosťou zhoršuje kvalitu života postihnutého človeka. Ulcus cruris predstavuje závažný sociologicko-ekonomický problém, postihujúci najmä obyvateľov ekonomicky vyspelých krajín. Táto závažnosť vyplýva z chronického priebehu choroby aj z náročnosti jeho liečby. Najhorší typ chronickej nedostatočnosti vén predstavuje asi 57-80 % príčin všetkých zdĺhavo hojacich sa rán. Artériovo spôsobené vredy tvoria 4-30 % a zmiešané artériovo-vénové vredy asi 10-15 %. Druhé sa vyskytujú asi v 6-19 %. Hlavnou príčinou je stagnovanie krvi vo vénach postihnutej končatiny, zriedka poruchy artériového prietoku. Preto ulcus cruris venosum označujú za 3. štádium chronického viaznutia krvi vo vénach. K bežným formám porúch krvného prietoku zaraďujú chronický kompartmentový syndróm, skrytý pod poruchou cirkulácie. Preto ho treba podľa možností zistiť čo najskôr, s cieľom zabrániť ďalšiemu poškodeniu tkaniva. Je tiež príčinou významných komplikácií srdcovo-cievnych chorôb. Zlá životospráva aj chorobný životný štýl, okrem iných rizikových faktorov, privodzujú vznik začarovaného kruhu pre postihnutého aj pre jeho okolie. Sú teda celospoločenským problémom, ktorému pripisuje významnú rolu Svetová zdravotnícka organizácia (SZO) najmä vo svojom dokumente ZDRAVIE 21. Pokrok v riešení problematiky ulcus cruris v ostatných rokoch prináša najmä rozšírenie vedomostí o medzibunkových vzťahoch, vedomostí o medzibunkovej hmote aj o mediátoroch, ktoré tieto vzťahy realizujú. Tieto vedomosti môžu významne prispieť k liečbe postihnutých. V predloženej práci poukazujeme na to, že zlepšenie teoretických vedomostí prispeje k diagostike, k liečbe, ale najmä k prevencii tejto závažnej choroby.
Klíčová slova: Ulcus Cruris; mikrocirkulácia; etiológia; patogenéza; mediátory; medzibunkové vzťahy
Vloženo: 5. říjen 2009; Přijato: 19. říjen 2009; Zveřejněno: 18. prosinec 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Al KHENAIZAN, S. Al MUBARAK, L.: Ulcerative lichen planus of the sole: excellent response to topical tacrolimus. Int. J. Dermatol. 47, 2008. 6, 626-628.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- AMBRÓZY, E.: Mikrocirkulácia a jej poruchy, s. 861-879. In: Choroby ciev. V. Štvrtinová (Ed). Bratislava, SAP, 896 s.
- BARNES, M.: Diagnosis and management of chronic compartment syndromes: a review of the literature. Br. J. Sport Med. 31, 1997. 21-27
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- BARRICK, B., CAMPBELL, E. J., OWEN, C. A.: Leukocyte proteinases in wound healing: roles in physiologic and pathologic processes. Wound Repair Regen. 7, 1999. 6, 410-422.
Přejít k původnímu zdroji...
- CID, M. C., CEBRIÁN, M., FONT, C., COLL-VINENT, B., HERNÁNDEZ-RODRÍGUEZ, J., ESPARZA, J., URBANO-MÁRQUEZ, A., GRAU, J. M.: Cell adhesion molecules in the development of inflammatory infiltrates in giant cell arteritis: inflammation-induced angiogenesis as the preferential site of leukocyte-endothelial cell interactions. Arthritis Rheum. 43, 2000. 1, 184-194.
Přejít k původnímu zdroji...
- KOPÁNI, M., WEIS, M., JAKUBOVSKÝ, J., DEKAN, J.: Analysis of human spleen contamination. In: Solids at the J. Biological Interface, Eds: VL. Ferguson, JX.-J. Zhang, C. Stoldt, CP. Frick (Mater. Res. Soc. Symp. Proc. Vol. 1063E, Warrendale, PA, 2007). 1063-0009-13.
Přejít k původnímu zdroji...
- KOPÁNI, M., MIGLIERINI, M., LANČOK, A., JUREČKA, S., DEKAN, J., MELNIK, M., ŠIŠOVSKÝ, V., MIKULA, M., MANKA, J., SKRATEK, M., DANIHEL, L., JAKUBOVSKÝ, J.: Structural characterization of iron in human spleen. In: Mechanics of biological and biomedical materials, Ed: R. Narayan (Mater. Res. Soc. Symp. Proc. Vol. 1132E, Warrendale, PA, 2008), 1132-Z07-03.
Přejít k původnímu zdroji...
- KURATA, A., FRANKE, F. E., MACHINAMI, R., SCHOLTZ, A.: Trombanguitis obliterans: clasic and new morphological features. Wirchows Arch. 439, 2000. 1, 59-67.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- LABAŠ, P.: Kompresívna skleroterapia v liečbe CHVO. s. 675-683 In: Choroby ciev. V. Štvrtinová (Ed). Bratislava, SAP, 2008. 896 s.
- LEU, A. J., FRANZECK, U. K., BOLLINGER, A.: Microangiopathies in chronic venous insufficiency (CVI). Ther. Umsch. 48, 1991. 10, 715-721.
- PARKS, W. C.: Matrix metalloproteinases in repair. Wound Repair Regen. 7, 1999. 6, 423-432.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- PARKS, W. C.: Matrix metalloproteinases: Introduction. Semin. Cell Dev. Biol. 19, 2008. 1.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- PESCHEN, M., LAHAYE, T., HENNIG, B., WEYL, A., SIMON, J. C., VANSCHEIDT, W.: Expression of the adhesion molecules ICAM-1, VCAM-1, LFA-1 and VLA-4 in the skin is modulated in progressing stages of chronic venous insufficiency. Acta Derm. Venereol. 79, 1999. 1, 27-32.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- STANČIAK, J.: Historický pohľad drogových závislostí. In: Manuál pre poradenstvo prevencie drogových závislostí. Úrad verejného zdravotníctva SR, 2007. s. 8-11.
- STANČIAK, J.: Kontrola alkoholu a preventívne prístupy. In: Základy kontroly tabaku a alkoholu. Úrad verejného zdravotníctva SR, 2008. s. 57-61.
- STANČIAK, J., NOVOTNÝ, J., KOPÁČIKOVÁ, M.: Problematika drogových závislostí a ich prevencia. Ružomberok: Katolícka univerzita, Fakulta zdravotníctva, 2009. 221 s.
- STRAYER, D. S., RUBIN, E.: Cell injury. In: Rubin's Pathology. Clinicopathologic Foundations of Medicine. E. Rubin, DS. Strayer (Eds), Lippincott Williams & Willkins, a Wolters Kluver Business, Baltimore and Philadelphia. 2008. s. 1-38.
- ŠTVRTINOVÁ, V.: Chronické venózne ochorenie (CHVO). Klasifikácia, etiopatogenéza a klinický obraz CHVO. In: Choroby ciev. V. Štvrtinová (Ed). Bratislava, SAP, 2008. 896 s.
- TOUYZ, R. M., SCHIFFRIN, E. L.: Reactive oxygen species in vascular biology: implications in hypertension. Histochem Cell Biol 122, 2004. 4, 339-352.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- WEYL, A., VANSCHEIDT, W., WEISS, J. M., PESCHEN, M., SCHOPF, E., SIMON, J.: Expression of the adhesion molecules ICAM-1, VCAM-1, and E-selectin and their ligands VLA-4 and LFA-1 in chronic venous leg ulcers. J. Am. Acad. Dermatol. 34, 1996. 3, 418-423.
Přejít k původnímu zdroji...
- XUE, M., LE, N. T., JACKSON, C. J.: Targeting matrix metalloproteases to improve cutaneous wound healing. Expert Opin Ther Targets 10, 2006. 1, 143-55.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- ŽUFFOVÁ-KUNČOVÁ, B.: Bércový vřed. Med. Pro Praxi 5, 2007. 228-232.