Kontakt 2017, 19(3):e171-e177 | DOI: 10.1016/j.kontakt.2017.06.004

Problematika procedurálnej bolesti u detí z pohľadu sestierOšetřovatelství - původní práce

Anna Ovšonkováa,*, Karina Hudecováb, Michaela Miertováa, Juraj Čápa
a Univerzita Komenského v Bratislave, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Ústav ošetrovateľstva, Bratislava, Slovenská republika
b Masarykova univerzita v Brně, Lékařská fakulta, Brno, Česká republika

Cieľ: Cieľom štúdie bolo zistiť vnímanie ošetrovateľských intervencií u detí z pohľadu sestier v súvislosti s procedurálnou bolesťou pri invazívnych výkonoch, ako sú odber krvi a parenterálna aplikácia liekov.
Dizajn: Kvantitatívna prierezová štúdia.

Metodika: Súbor tvorilo 50 sestier pracujúcich na pediatrických pracoviskách s priemerným vekom 38,54 ± 10,55 rokov a s priemernou dĺžkou klinickej praxe 16,44 ± 12,05 rokov. Empirické údaje boli získané pomocou dotazníka vlastnej konštrukcie. Na analýzu dát bola použitá deskriptívna štatistika a percentuálne vyjadrenie významnosti, spôsobilosti a uskutočniteľnosti na základe váženého aritmetického priemeru.

Výsledky: Najvyššie hodnoty boli zistené v oblasti významnosti, miera významnosti sa pohybovala v priemere 87,54 ± 7,24, miera spôsobilosti v priemere 78,5 ± 9,31 a miera uskutočniteľnosti v priemere 72,60 ± 11,71.
Pred výkonom sestry prisúdili najvyššiu významnosť intervencii "edukácia rodičov - priebeh výkonu, príprava dieťaťa" (94,5 %), ktorá dosiahla aj najvyššiu mieru spôsobilosti (87,0 %) a uskutočniteľnosti (80,5 %). Počas výkonu sestry prisúdili najvyššiu významnosť intervencii "realizovať výkon správnou technikou" (93,0 %), ktorá dosiahla aj najvyššiu spôsobilosť (90,5 %). Po výkone sestry prisúdili najvyššiu významnosť intervenciám "pochváliť dieťa za zvládnutý výkon" (96,0 %), "zabezpečiť dieťaťu pohodlie a komfort" (95,5 %) a "edukácia rodičov o následnej starostlivosti" (95,5 %). Uvedené intervencie dosiahli najvyššie hodnotenie aj z hľadiska spôsobilosti a uskutočniteľnosti.

Záver: Napriek rozsiahlemu nárastu odborných poznatkov, informácií a účinných stratégií založených na dôkazoch týkajúcich sa manažmentu procedurálnej bolesti chýba ich aplikácia do klinickej pediatrickej praxe.

Klíčová slova: procedurálna bolesť; invazívne výkony; venepunkcia; pediatria; detský pacient

Vloženo: 19. prosinec 2016; Revidováno: 7. květen 2017; Přijato: 27. červen 2017; Zveřejněno: 29. září 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ovšonková A, Hudecová K, Miertová M, Čáp J. Nurses' perspective on procedural pain in children. Kontakt. 2017;19(3):e171-177. doi: 10.1016/j.kontakt.2017.06.004.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Palyzová D. Procedurální bolest v dětském věku. Bolest 2007;4:197-204.
  2. Stevens BJ, Abbott LK, Yamada J, Harrison D, Stinson J, Taddio A et al. Epidemiology and management of painful procedures in children in Canadian hospitals. Canadian Medical Association Journal 2011;183(7):E403-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Petovello K. Pediatric procedural pain management: a review of literature. International Journal of Child, Youth and Family studies 2012;3(4):569-89. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Renaker AM, Williams J, Almeida S-L, Barnason S, Bowen C, Brim C et al. Clinical Practice Guideline: Needle-Related Procedural Pain in Pediatric Patients. Emergency Nurses Association 2015. [online] [cit. 2016-11-10]. Dostupné z: https://www.ena.org/practice-research/research/CPG/Documents/PedPainManagementCPG.pdf
  5. Birnie KA, Chambers CT, Fernandez CV, Forgeron PA, Latimer MA, McGrath PJ et al. Hospitalized children continue to report undertreated and preventable pain. Pain Research and Management 2014;19(4):198-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Taddio A, McMurtry CM, Shah V, Riddell RP, Chambers CT, Noel M et al. Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. Canadian Medical Association Journal 2015;187(13): 975-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Lee GY, Yamada J, Kyololo B, Shorkey A, Stevens B. Pediatric clinical practice guidelines for acute procedural pain: a systematic review. Pediatrics 2014;133(3):1-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Plummer K, Twomey B. Clinical Guidelines (Nursing): Procedural Pain Management. The Royal Children's Hospital Melbourne 2016. [online] [cit. 2016-11-10]. Dostupné z: http://bit.ly/1S3HXAP
  9. Twycross A, Dowden SJ, Bruce E. Managing pain in children: a clinical guide. Oxford: Wiley-Blackwell; 2009. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Young KD. Pediatric procedural pain. Annals of Emergency Medicine 2005;45(2):160-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Shaw RJ, DeMaso, DR. Textbook of Pediatric Psychosomatic Medicine. Arlington: American Psychiatric Publishing; 2010. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Hughes T. Providing information to children before and during venepuncture. Nursing children and young people 2012;24(5):23-8. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Lemos ICHS, da Silva LG, de Araújo Delmondes G, Brasil AX, Freitas Santos PL et al. Therapeutic play use in children under the venipuncture: a strategy for pain reduction. American Journal of Nursing Research 2016;4(1):1-5.
  14. Koukourikos K, Tzeha L, Pantelidou, P, Tsaloglidou, A. The importance of playing during hospitalization of children. Materia socio-medica 2015;27(6): 438-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. da Silvia JR, Pizzoli LM, Amorin AR, Pinheiros FT, Romanini GC, da Silva JG et al. Using therapeutic toys to facilitate venipuncture procedure in preschool children. Pediatric Nursing 2016;42(2):61-8.
  16. Roberts MC, Steele RC. Handbook of Pediatric Psychology. New York: Guilford Press; 2017.
  17. Wong C, Lau E, Palozzi L, Campbell F. Pain management in children: Part 1 - Pain assessment tools and a brief review of nonpharmacological and pharmacological treatment options. Canadian Pharmacists Journal 2012;145(5):222-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Campbell-Yeo M, Fernandes A, Johnston C. Procedural pain management for neonates using nonpharmacological strategies. Advances in Neonatal Care 2011;11(5):312-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Howard R, Carter B, Curry J, Morton N, Rivett K, Rose M, Association of Paediatric Anaesthetists of Great Britain and Ireland. Good practice in postoperative and procedural pain management. Paediatric anaesthesia 2012;22(Suppl. 1):1-79.
  20. Committee on Fetus and Newborn, Section on Anesthesiology and Pain Medicine. Prevention and Management of Procedural Pain in the Neonate: an update. Pediatrics 2016;137(2):1-13.
  21. Carbajal R, Rousset A, Danan C, Coquery S, Nolent P, Ducrocq S et al. Epidemiology and treatment of painful procedures in neonates in intensive care units. Journal of the American Association 2008;300(1):60-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Lacey M, Finkelstein M, Thygeson MV. The impact of positioning on fear during immunizations: supine versus sitting up. Journal of Pediatric Nursing 2008;23(3):195-200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Sparks LA, Setlik J, Luhman J. Parental holding and positioning to decrease IV distress in young children: randomized controlled trial. Journal of Pediatric Nursing 2007;22(6):440-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Karlsson K, Dalheim Englund A-Ch, Enskär K, Rydström I. Parents' perspectives on supporting children during needle-related medical procedures. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being 2014;9. Doi: 10.3402/qhw.v9.23759. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Czarnecki M, Turner HN, Collins PM, Doellman D, Wrona S, Reynolds J. Procedural Pain Management: a position with clinical practice recommendations. Pain Management Nursing 2011;12(2):95-111. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...