Kontakt 2018, 20(3):e217-e222 | DOI: 10.1016/j.kontakt.2018.07.002
Rizikové faktory pádu u pacientov s neurologickým ochorenímOšetřovatelství - původní práce
- Univerzita Komenského v Bratislave, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Ústav ošetrovateľstva, Martin, Slovenská republika
Cieľ: Realizovať skríning rizika pádu a identifikovať rizikové faktory pádu u hospitalizovaných pacientov s neurologickým ochorením vo veku do a nad 65 rokov.
Dizajn: Kvantitatívna prospektívna prierezová štúdia.
Metodika: Súbor tvorilo 103 pacientov hospitalizovaných na neurologickom oddelení. Empirické údaje boli zaznamenávané do výskumného protokolu, ktorý obsahoval vybrané rizikové faktory pádu a nástroj Morse Fall Scale (MFS).
Výsledky: Signifikantné prediktory pádu u pacientov starších ako 65 rokov boli pridružená diagnóza (p = 0,000), polyfarmakoterapia (p = 0,000), počet užívaných liekov za 24 hodín (p = 0,000), poruchy zraku (p = 0,000), kontinencie (p = 0,000), ženské pohlavie (p = 0,005), používanie kompenzačnej pomôcky (p = 0,008), porucha spánku (p = 0,025) a sluchu (p = 0,033). Priemerné skóre rizika pádu celého súboru podľa MFS bolo 45,7 ± 20,2. V súbore pacientov s vysokým rizikom pádu boli signifikantné prediktory pádu - poruchy chôdze a rovnováhy (p = 0,000), používanie kompenzačnej pomôcky (p = 0,000), pád v anamnéze (p = 0,001), vek (p = 0,004), polyfarmakoterapia (p = 0,008), poruchy kontinencie (p = 0,019) a zraku (p = 0,027).
Záver: Identifikácia rizikových faktorov pádu je východiskom pre realizáciu cielených ošetrovateľských intervencií na prevenciu a redukciu pádov.
Klíčová slova: Neurológia; Hospitalizovaní pacienti; Pády; Riziko; Skríning; Morse Fall Scale
Vloženo: 16. březen 2018; Revidováno: 14. květen 2018; Přijato: 9. červenec 2018; Zveřejněno: 12. říjen 2018 Zobrazit citaci
Reference
- Severo IM, Almeida Mde A, Kuchenbecker R, Vieira DF, Weschenfelder ME, Pinto LR, et al. Risk factors for falls in hospitalized adult patients: an integrative review. Rev Esc Enferm USP 2014;48(3):537-1.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sung YH, Cho MS, Kwon IG, Jung YY, Song MR, Kim K, Won S. Evaluation of falls by inpatients in acute care hospital in Korea using the Morse Fall Scale. Int J Nurs Pract 2014;20(5):510-17.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kim KS, Kim JA, Choi YK, Kim YJ, Park MH, Kim HY, Song MS. Comparative study of the validity of Fall risk assessment scales in Korean hospitals. Asian Nurs Res 2011;5(1):28-37.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yoo S-H, Kim SR, Shin YS. A prediction model of falls for patients with neurological disorder in acute care hospital. J Neurol Sci 2015;356(1-2):113-17.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Verghese J, Ambrose AF, Lipton RB, Wang C. Neurological gait abnormalities and risk of falls in older adult. J Neurol 2010;257(3):392-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bradley SM, Karani R, McGinn T, Wisnivesky J. Predictors of serious injury among hospitalized patients evaluated for falls. J Hosp Med 2010;5(2):63-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Renfro M, Maring J, Bainbridge D, Blair, M. Fall risk among older adult high-risk population: a review of current screening and assessment tools. Curr Geriatr Rep 2016;5(3):160-71.
Přejít k původnímu zdroji...
- Stanton BR. The neurology of old age. Clin Med 2011;11(1):54-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Albert ML, Knoefel JE. Editors. Clinical neurology of aging. 3rd ed. New York: Oxford University Press; 2011.
Přejít k původnímu zdroji...
- Deandrea S, Bravi F, Turati F, Lucenteforte E, La Vecchia C, Negri E. Risk factors for falls in older people in nursing homes and hospitals. A systematic review and Meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr 2013;56(3):407-15.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Montero-Odasso M, Verghese J, Beauchet O, Hausdorff JM. Gait and cognition: a complementary approach to understanding brain function and the risk of falling. J Am Geriatr Soc 2012;60:2127-36.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Grundstrom AC, Guse CE, Layde PM. Risk factors for falls and fall-related injuries in adults 85 years of age and older. Arch. Gerontol Geriatr 2012;54(3):421-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Thurman DJ, Stevens JA, Rao JK. Practice parameter: assessing patients in a neurology practice for risk of falls (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2008;70(6):473-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schlick C, Schniepp R, Loidl V, Wuehr M, Hesselbarth K, Jahn K. Falls and fear of falling in vertigo and balance disorders: A controlled cross-sectional study. J Vestib Res 2016;25(5-6):241-51.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gazibara T, Pekmezovic T, Kisic Tepavcevic D, Tomic A, Stankovic I, et al. Fall frequency and risk factors in patients with Parkinson's disease in Belgrade, Serbia: A cross sectional study. Geriatr Gerontol Int 2015;5(4):472-80.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hunderfund AN, Sweeney CM, Mandrekar JN, Johnson LM, Britton JW. Effect of a multidisciplinary fall risk assessment on falls among neurology inpatients. Mayo Clin Proc 2011;86(1):19-24.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Remor CP, Cruz CB, Urbanetii JS. Analysis of fall risk factors in adults within the first 48 hours of hospitalization. Rev Gaucha Enferm 2014;35(4):28-34.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kim SR, Yoo SH, Shin YS, Jeon JY, Kim JY, Kang SJ, et al. Comparison of the Reliability and Validity of Fall Risk Assessment Tools in Patients with Acute Neurological Disorders. Korean J Adult Nurs 2013;25(1):24-32.
Přejít k původnímu zdroji...
- Cumbler EU, Simpson JR, Rosenthal LD, Likosky DJ. Inpatient falls: defining the problem and identifying possible solution. Part I: an evidence-based review. Neurohospitalist 2013;3(3):135-43.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Morse JM. Preventing patient falls. Establishing a fall intervention program. 2nd ed. New York: Springer Publishing Company; 2009.
- Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a Scale to Identify the Fall-Prone patient. Can J Aging 1989;8(4):366-77.
Přejít k původnímu zdroji...
- Sardo PM, Simões CS, Alvarelhão JJ, Simões JF, Melo EM. Fall risk assessment: retrospective analysis of Morse Fall Scale scores in Portuguese hospitalized adult patients. Appl Nurs Res 2016;31:34-40.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gu YY, Balcaen K, Ni Y, Ampe J, Goffin J. Review on prevention of falls in hospital settings. Chin Nurs Res 2016;3(1):7-10.
Přejít k původnímu zdroji...
- Cumbler EU, Simpson JR, Rosenthal LD, Likosky DJ. Inpatient falls: defining the problem and identifying possible solutions. Part II: Application of quality improvement principles to hospital falls. Neurohospitalist 2013;3(4):203-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tsai LY, Tsay SL, Hsieh RK, Yu S, Tsai JM, Chien HH, Liu SJ. Fall injuries and related factors of elderly patients at the medical centre in Taiwan. Int J Gerontol 2014;8(4):203-8.
Přejít k původnímu zdroji...
- Simpson JR, Rosenthal LD, Cumbler EU, Likosky DJ. Inpatient falls: Defining the problem and identifying possible solutions. Part I: an evidence based review. Neurohospitalist 2013;3(3):135-43.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Koh SS, Manias E, Hutchinson AM, Johnson L. Fall incidence and fall prevention practices at acute care hospitals in Singapore: A retrospective audit. J Eval Clin Pract 2007;13(5):722-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ambrose AF, Cruz L, Paul G. Falls and fracture: A systematic approach to screening and prevention. Maturitas 2015;82(1):85-93.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mijajlović MD, Pavlović A, Brainin M, Heiss WD, Quinn TJ, Ihle-Hansen HB, et al. Poststroke dementia - a comprehensive review. BMC Med 2017;15:11.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chang VC, Do MT. Risk factors for falls among seniors: implications of gender. Am J Epidemiol 2015;181(7):521-31.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Marshall FJ. Approach to the elderly patient with gait disturbance. Neurol Clin Pract 2012;2(2):103-11.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weber P. Polymorbidní senior z pohledu internisty - geriatra. Medicína pro praxi 2012;9(Suppl. A10).
- Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Assessment and management of fall risk in primary care settings. Med Clin North Am 2015;99(2):281-93.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hewitt J. Medicines and falls - guidance on causes and risk. John Radcliffe Hospital, Version 1, July 2015. [online] [cit. 2018-02-02]. Dostupné z: https://www.sussexpartnership.nhs.uk/sites/default/files/documents/medication_falls_spt_-_final_-_0715_0.pdf
- Costa-Dias MJ, Oliveira SA, Martins T, Araújo F, Santos AS, Moreira CN, José H. Medication fall risk in old hospitalized patients: A retrospective study. Nurse Educ Today 2014;34(2):171-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky. Bratislava: Národné centrum zdravotníckych informácií; 2016, 260 p.
- Hronovská L. Závratě, instabilita a pády ve stáří. Interní Medicína 2012;14(12):470-2.
- Pirker W, Katzenschlager R. Gait disorders in adults and the elderly - a clinical guide. Cent Eur J Med 2017;129(3-4):81-95.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Majkusová K, Jarošová D. Falls risk factors in an acute - care setting: a retrospective study. Cent Eur J Nurs Midw 2014;5(2):47-53.
- Mion LC, Chandler AM, Waters TM, Dietrich MS, Kessler LA, Miller ST, Shorr RI. Is It Possible to Identify Risks For Injurious Falls in Hospital Patients? Jt Comm J Qual Patient Saf 2012;38(9):408-13.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Boltz M, Capezuti E, Fulmer T, Zwicker D (Eds). Evidence-based geriatric Nursing Protocols for Best Practice. 4th ed. New York: Springer Publishing Company; 2012.
- Bittencourt VLL, Graube SL, Stumm EMF, Battisti IDE, Loro MM, Winkelmann ER. Factors associated with the risk of falls in hospitalized adult patients. Rev Esc Enferm USP 2017; 20;51:e03237.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Luzia MdeF, Victor MA, Lucena Ade F. Nursing diagnosis risk for falls: prevalence and clinical profile of hospitalized patients. Rev Lat Am Enfermagem 2014;22(2):262-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Soliman Y, Meyer R, Baum N. Falls in the Elderly Secondary to Urinary Symptoms. Rev Urol 2016;18(1):28-32.
Přejít na PubMed...
- Chiarelli PE, Mackenzie LA, Osmotherly PG. Urinary incontinence is associated with an increase in falls: a systematic review. Aust J Physiother 2009; 55(5): 89-95.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- McKechnie D, Pryor J, Fisher MJ. Predicting falls: considerations for screening tool selection vs. screening tool development. J Adv Nurs 2016;72(9): 2238-50.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Joint Commission Resources. Prevence pádů ve zdravotnickém zařízení - cesta k dokonalosti a zvyšování kvality. Preklad: Radim Vyhnálek. Praha: Grada Publishing; 2007, 171 p.