Kontakt 2018, 20(3):e262-e272 | DOI: 10.1016/j.kontakt.2018.04.002

Odpor zdravotníků vůči změnám ve zdravotnictvíOšetřovatelství - přehledový článek

Jiří Mareš*
Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Ústav sociálního lékařství, Hradec Králové, Česká republika

Tato přehledová studie se opírá o odbornou literaturu z oblasti zdravotnictví, managementu, sociologie a psychologie. Konstatuje, že zavádění změn ve zdravotnictví (od velkých koncepčních změn až po změny na úrovni konkrétního pracoviště) se u části personálu zpravidla setkává s výhradami. Studie je strukturována do šesti částí. První část přibližuje obtíže, které jsou spojené s definováním pojmu odpor vůči změně; podává též přehled rozdílných typů odporu vůči změně. Druhá část ilustruje obecný pojem "odpor vůči změně" příklady ze zdravotnictví. Uvádí koncepční změny zdravotnického systému, změny ve využívání IT, změny v oboru ošetřovatelství a organizační změny v rámci jedné instituce. Třetí část je věnována třem teoretickým modelům: trojdimenzionálnímu modelu změny (Pettigrew), modelu cyklického průběhu změny (Lawrence) a psychologickému modelu prožívání změny jedincem (modifikace modelu Kübler-Rossové). Čtvrtá část podává přehled faktorů, které se (podle výsledků dosavadních výzkumů) spolupodílejí na odporu zdravotníků vůči změnám. Pátá část se soustřeďuje na metody, jimiž lze míru odporu ke změně diagnostikovat, a prezentuje základní údaje o 10 používaných dotaznících. Šestá, závěrečná část upozorňuje, že kritické postoje zdravotníků vůči změnám nelze ztotožňovat s úplnou negací změny. Nejenže postoje a jednání pracovníků bývají spíše ambivalentní a mění se v čase, ale mívají i pozitivní funkci: udržují stabilitu systému; brání povrchním, nedomyšleným změnám a nekriticky přijímaným inovacím. Pokud jim management naslouchá, mohou iniciovat debatu, která půjde do hloubky a může přinést podněty na vylepšení původní podoby změny. Seriózně koncipovaný odpor ke změně může přetvořit změnu k lepšímu.

Klíčová slova: změna; odpor ke změně; nemocnice; zdravotničtí pracovníci; teorie změny; diagnostika

Vloženo: 9. únor 2018; Přijato: 5. duben 2018; Zveřejněno: 12. říjen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mareš J. Resistance of health personnel to changes in healthcare. Kontakt. 2018;20(3):e262-272. doi: 10.1016/j.kontakt.2018.04.002.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Block LG, Keller PA. Beyond protection motivation: an integrative theory of health appeals. J Appl Soc Psychol. 1998;28(17):1584-608. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Di Fabio A, Gori A. Developing a new instrument for assessing acceptance of change. Front Psychol. 2016;7(802):1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bowey WH, Hede A. Resistance to organizational change: the role of cognitive and affective processes. Leadership Org Dev J. 2001;22(8):372-82. Přejít k původnímu zdroji...
    4. World Health Organization. WHO global strategy on people-centred and integrated health services: Interim report. Geneva: World Health Organization; 2015.
    5. Clark CS. Resistance to change in the nursing profession: creative transdisciplinary solutions. Creat Nurs. 2013;19(2):70-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ansoff HI. Strategic management. Basingstoke: Palgrave Macmillan; 2007. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Bauer M. Resistance to change: a functional analysis of response to technical change in Swiss Bank. London: University of London, Department of Sociology; 1993.
    8. Chaining Minds.org. Resistance to change; 2018. [online] [cit. 2018-02-01]. Dostupné z: http://changingminds.org/disciplines/change_management/resistance_change/resistance_change.htm
    9. Zaltman G, Duncan R. Strategies for planned change. London: Wiley; 1977.
    10. Giangreco A. Conceptualisation and operationalization of resistance to change. Liuc Papers No. 103, Econom Aziend 2002;11(Suppl.):1-28.
    11. Lorenzi NM, Ridel RT. Managing change: an overview. J Am Med Inform Assoc. 2000;7(2):116-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Salam M, Alghamdi KS. Nurse educators: Introducing a change and evading resistance. J Nurs Educ Pract. 2016;6(11):80-3. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Oreg S. Personality, context, and resistance to organizational change. Eur J Work Organ Psychol. 2006;15(2):73-101. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Folger R, Skarlicki DP. Unfairness and resistance to change: hardship as mistreatment. J Organ Change Manag. 1999;12(1):35-50. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Ngafeeson M. Understanding user resistance to information technology in healthcare: The nature and role of perceived threats. In: Transactions of the International Conference on Health Information Technology Advancement. Paper 56; 2015. [online] [cit. 2018-02-01]. Dostupné z: http://scholarworks.wmich.edu/ichita_transactions/56
    16. O'Connor CA. Resistance: the repercussions of change. Leadership Org Dev J. 1993;14(6):30-6. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Johansson C, Åström S, Kauffeldt A, Helldin L, Carlström E. Culture as a predictor of resistance to change: a study of competing values in a psychiatric nursing context. Health Policy 2014;114(2-3):156-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Alharbi TS, Ekman I, Olsson LE, Dudas K, Carlström E. Organizational culture and the implementation of person centered care: results from a change process in Swedish hospital care. Health Policy 2012;108(2-3):294-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Bosse G, Breuer JP, Spies C. The resistance to changing guidelines - what are the challenges and how to meet them. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006;20(3): 379-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Majid S, Foo S, Luyt B, Zhang X, Theng Y-L, Chang Y-K, Mokhtar AI. Adopting evidence-based practice in clinical decision making: nurses' perceptions, knowledge, and barriers. J Med Libr Assoc. 2011;99(3):229-36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Solomons NM, Spross JA. Evidence-based practice barriers and facilitators from a continuous quality improvement perspective: an integrative review. J Nurs Manag. 2010;19(1):109-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Ford JD, Ford LW. Stop blaming resistance to change and start using it. Organ Dyn. 2010;39(1):24-36. Přejít k původnímu zdroji...
    23. Bowers B. Managing change by empowering staff. Nurs Times 2011;107(32-33):19-21. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Lind T. Change and resistance to change in health care: Inertia in sociotechnical systems (doctoral dissertation). Uppsala: Uppsala University, Department of Informational technology; 2014.
    25. Smith T, Grant G, Ramirez A. Investigating the influence of psychological ownership and resistance on usage intention among physicians. 47th Hawaii International Conference on System Science; 2014, pp.2808-17. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Beglaryan M, Petrosyan V, Bunker E. Development of a tripolar model of technology acceptance: Hospital-based physicians' perspective on EHR. Int J Med Inform. 2017;102(1):50-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Mitchell G. Selecting the best theory to implement planned change. J Nurs Manag. 2013;20(1):32-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Bernerth J, Walker H, Harris S. Change fatigue: development and initial validation of a new measure. Work Stress 2011;25(4):321-37. Přejít k původnímu zdroji...
    29. Caldwell DF, Chatman J, O'Reilly CA 3rd, Ormiston M, Lapiz M. Implementing strategic change in a health care system: the importance of leadership and change readiness. Health Care Manage R. 2008;33(2):124-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Pettigrew A. The awakening giant, continuity and change in ICI. Oxford: Blackwell; 1985.
    31. Pettigrew A, Whipp R. Managing change for competitive success. Oxford: Blackwell; 1991.
    32. Lawrence TB, Dyck B, Maitlis S, Mauws MK. The underlying structure of continuous change. MIT Sloan Manag Rev. 2006;47(4):59-66.
    33. Kübler-Ross E. Život a umírání. Hradec Králové: Signum Unitatis; 1991.
    34. Ženka O. Projevy odporu ke změně v organizaci s důrazem na skupinovou dynamiku (diplomová práce). Brno: FSS MU; 2007.
    35. Khan K, Rehman M. Employees resistance towards organizational change (doctoral dissertation). Ronneby: Blekinge Institute of Technology, School of Management; 2008.
    36. Lunenburg FC. Forces for and resistance to organizational change. NFEAS Journal 2010;27(4):1-10.
    37. Val MP, Martínez-Fuentes C. Resistance to change: a literature review and empirical study. Manage Dec. 2003;41(2):148-55. Přejít k původnímu zdroji...
    38. Ceptureanu EG. Survey regarding resistance to change in Romanian innovative SMEs from it sector. JAQM 2015;10(1):105-16.
    39. Armstrong M. Řízení lidských zdrojů. Praha: Grada Publishing; 2005.
    40. Bedrnová E, Nový I. Psychologie a sociologie řízení. Praha: Management Press; 2002.
    41. Waddell D, Sohal AS. Resistance: a constructive tool for change management. Manage Dec. 1998;36(8):543-48. Přejít k původnímu zdroji...
    42. Rumelt RP. Inertia and transformation. In: Montgomery CA (Ed.). Resources in an evolutionary perspective: towards a synthesis of evolutionary and resource-based approaches to strategy. Norwell: Kluwer Academic Publishing; 1995, pp. 101-32. Přejít k původnímu zdroji...
    43. Ali M, Zhou L, Miller L, Ieromonachou. User resistance in IT: a literature review. IJIM 2016;36(1):35-43. Přejít k původnímu zdroji...
    44. McKenna L. Nursing theories and models. London: Routledge; 1997.
    45. Summers B. Breaking down resistance. Strategies for Nurse Managers 2002;2(10):1-2.
    46. Oreg S. Resistance to change: developing an individual differences measure. J Appl Psychol. 2003;88(4): 680-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Hussey DE. How to manage organisational change. Springfield: Kogan Page; 2005.
    48. Eilam G, Shamir B. Organizational change and self-concept threats: a theoretical perspectives and a case study. J Appl Behav Sci. 2005;41(4):399-421. Přejít k původnímu zdroji...
    49. Klein KJ, Sorra JS. Challenge of innovation implementation. Acad Manage Rev. 1996;21(4): 1055-80. Přejít k původnímu zdroji...
    50. Zeffane R. Dynamics of strategic change: critical issues in fostering positive organizational change. Leadership Org Dev J. 1996;17(7):36-43. Přejít k původnímu zdroji...
    51. Hannan MT, Freeman J. Structural inertia and organizational change. Am Sociol Rev. 1984;49(2): 149-64. Přejít k původnímu zdroji...
    52. Starbuck WH, Greve A, Hedberg LT. Responding to crises. J Bus Adm. 1978;9(2):111-37.
    53. Barr PS, Stimpert JL, Huff AS. Cognitive change, strategic action, and organizational renewal. SMJ 1992;13(1):15-36. Přejít k původnímu zdroji...
    54. Krüger W. Implementation: the core task of change. CEMS Bus Rev. 1996;1(1):77-96.
    55. Beer M, Eisenstat RA. Learning developing an organization capable of implementing strategy and learning. Hum Relat. 1996;49(5):597-619. Přejít k původnímu zdroji...
    56. Maurer R. Using resistance to build support for change. J Qal Particip. 1996;19(3):56-63.
    57. Raferty DJ, Meyer JP, Topolnytsky L. Employee cynicism and resistance to organizational change. J Bus Psychol. 2005;19(4):429-59. Přejít k původnímu zdroji...
    58. Rafferty AE, Griffin MA. Perceptions of organisational change: a stress and coping perspective. J Appl Psychol. 2006;91:1154-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    59. Oreg S, Bayazit M, Vacola M, Arciniega L, Armenakis A, Barkauskiene R, et al. Dispositional resistance to change: measurement equivalence and the link to personal values across 17 nations. J Appl Psychol. 2008;93(4):935-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    60. Tvedt SD, Saksvik PO, Nytro K. Does change process healthiness reduce the negative effects of organisational change on the psychological work environment? Work Stress 2009;23(1):80-98. Přejít k původnímu zdroji...
    61. Bouckenooghe D, Devos G, Van Den Broeck H. Organizational change questionnaire - climate of change, processes, and readiness: development of a new instrument. J Psychol. 2009;143(6):559-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    62. Brown, R. Determining the relationship among change fatigue, resilience, and job satisfaction of hospital staff nurses (doctoral dissertation). Brookings: South Dakota State University; 2016.
    63. Laker C, Callard F, Flach C, Williams P, Sayer J, Wykes T. The challenge of change in acute mental health services: measuring staff perceptions of barriers to change and their relationship to job status and satisfaction using a new measure (VOCALISE). Implement Sci. 2014;9(23):1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    64. Piderit SK. Rethinking resistance and recognizing ambivalence: a multidimensional view of attitudes toward an organizational change. Acad Manage Rev. 2000;25(4):783-94. Přejít k původnímu zdroji...
    65. Výrost J. Sociálno-psychologický výskum postojov. Bratislava: Veda; 1989.
    66. Thomas R, Hardy C. Reframing resistance to organizational change. Scan J Manage. 2011;27:322-31. Přejít k původnímu zdroji...
    67. Bolognese AF. Employee resistance to organizational change; 2002. [online] [cit. 2018-02-01]. Dostupné z: http://www.newfoundations.com/OrgTheoryIBolognese721.html
    68. Klonek FE, Lehmann-Willenbrock N, Kauffeld S. Dynamics of resistance to change: a sequential analysis of change agents in action. J Change Manage; 2014. [online] [cit. 2018-02-01]. Dostupné z: http://dx.doi.org/10.1080/14697017.2014.896392 Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah