Kontakt 2019, 21(2):144-150 | DOI: 10.32725/kont.2019.023

Výskyt komplikácií u komatóznych pacientovOšetřovatelství - původní práce

Mária Šupínová *, Martina Ostrolucká
Slovak Medical University in Bratislava, Faculty of Health in Banská Bystrica, Banská Bystrica, Slovak Republic

Úvod: Kóma je ťažký stav, z ktorého sa pacient nemusí prebrať celé týždne, mesiace či roky. Dizajn: Prospektívna kvalitatívna štúdia realizovaná na základe štruktúrovaného pozorovania.

Ciele: Hlavným cieľom výskumu bolo zmapovať výskyt komplikácií u komatóznych pacientov. Súbor: Do výskumného súboru bolo celkovo zaradených 22 respondentov v komatóznom stave s priemerným vekom 54,05 rokov, priemerná dĺžka trvania kómy 3,73 rokov.

Metódy: Na realizáciu výskumu bola použitá metóda štruktúrovaného pozorovania. Použité bolo intervalové kódovanie vopred stanovených kategórií komplikácií, s intervalom každých 30 dní v priebehu jedného roka.

Výsledky: Bola dokázaná užšia súvislosť medzi pohlavím respondentov a výskytom komplikácií (p = 0,05); konjuktivitída (p = -0,46); zápal okolia tracheostomickej kanyly (p = -0,57); pneumónie (p = -0,53); intertriga (p = -0,44) a dekubitov (p = -0,48). V celom súbore bola dokázaná štatistická súvislosť medzi BMI respondentov a výskytom hnačiek (p = -0,55) a BMI a zápchou (p = -0,78). Signifikancia nebola dokázaná medzi výskytom komplikácií a vekom respondentov ani v súvislosti s dĺžkou trvania komatózneho stavu.

Záver: Výsledky výskumu preukázali nezávislosť výskytu sledovaných komplikácií v súbore komatóznych pacientov od ich veku ani od dĺžky trvania komatózneho stavu. Bola dokázaná užšia súvislosť medzi pohlavím respondentov a výskytom niektorých komplikácií. Identifikácia komplikácií tohto stavu a špecifík veľmi náročnej ošetrovateľskej starostlivosti môže byť prínosná v rámci poskytovania kvalitnej ošetrovateľskej starostlivosti o komatóznych pacientov.

Klíčová slova: komatózny pacient; komatózny stav; komplikácie; ošetrovateľská starostlivosť

Vloženo: 30. srpen 2018; Přijato: 1. únor 2019; Zveřejněno online: 15. duben 2019; Zveřejněno: 17. červen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šupínová M, Ostrolucká M. The incidence of complications in comatose patients. Kontakt. 2019;21(2):144-150. doi: 10.32725/kont.2019.023.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Álvarez-Lerma F, Palomar-Martínez M, Sánchez-García M, Martínez-Alonso M, Álvarez-Rodríguez J, Lorente L (2018). Prevention of ventilator-associated pneumonia: The multimodal approach of the spanish icu "pneumonia zero" program. Crit Care Med 46(2): 181-188. DOI: 10.1097/CCM.0000000000002736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bender A, Jox RJ, Grill E, Straube A, Lulé D (2015). Persistent vegetative state and minimally conscious state: a systematic review and meta-analysis of diagnostic procedures. Dtsch Arztebl Int 112(14): 235-242. DOI: 10.3238/arztebl.2015.0235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bonsignore LT, Macrì S, Orsi P, Chiarotti F, Alleva E (2014). Coma and vegetative states: state of the art and proposal of a novel approach combining existing coma scales. Ann 1st Super Sanita 50(3): 241-248. DOI: 10.4415/ANN_14_03_07. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Burns KE, McLaren A (2008). A critical review of thromboembolic complications associated with central venous catheters. Can J Anesth 55(8): 532-541. DOI: 10.1007/BF03016674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Chlan LL, Heiderscheit A, Skaar DJ, Neidecker MV (2018). Economic evaluation of a patient-directed music intervention for ICU patients receiving mechanical ventilatory support critical care medicine 46(9): 1430-1435. DOI: 10.1097/CCM.0000000000003199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Dincer M, Doger C, Sen Tas S, Karakaya D (2018). An analysis of patients in palliative care with pressure injuries. Niger J Clin Pract 21(4): 484-491. DOI: 10.4103/njcp.njcp_51_17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Doležil D, Carbolová K (2007). Vegetativní stav (Apalický syndrom). Neurol pro Praxi 1: 27-31.
  8. Drábková J (2001). Mozek - Alfa a omega života. Zdravotnické noviny. 2001-6-7. [online] [cit. 2016-03-02]. Available from: http://zdravi.euro.cz/clanek/mozek-alfa-a-omega-zivota
  9. Estraneo A, Loreto V, Masotta Psy O, Pascarella A, Trojano L (2018). Do medical complications impact long-term outcomes in prolonged disorders of consciousness? Arch Phys Med Rehabil 99(12): 2523-2531. DOI: 10.1016/j.apmr.2018.04.024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Firment J (2009). Aj pacient ktorý sa preberie z kómy môže žiť bez následkov. Korzár. [online] [cit. 2016-06-23]. Available from: https://kosice.korzar.sme.sk/c/4405975/aj-pacient-ktory-sa-preberie-z-komy-moze-zit-bez-nasledkov-tvrdi-prednosta-kliniky-aim-vo-fnlp-mudr-jozef-firment.html
  11. Friedlová K (2008). Bazálna stimulácia v ošetrovateľské pěči. Skriptum. Frýdek-Místek: Institut bazálni stimulace.
  12. Haškovcová H (2007). Thanatologie: Náuka o umíraní a smrti. Praha: Galén.
  13. Imanaka H, Taenaka N, Nakamura J, Aoyama K, Hosotani H (1997). Ocular surface disorders in the critically ill. Anesth Analg 85(2): 343-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Koenig SM, Truwit JD (2006). Ventilator-associated pneumonia: diagnosis, treatment, and prevention. Clin Microbiol Rev 19(4): 637-657. DOI: 10.1128/CMR.00051-05. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Krajčík Š, Bajanová E (2012). Dekubity prevencia a liečba v praxi. Bratislava: Herba.
  16. Kubina M, Tanušková D (2015). Mykoplazmová mukozitída a konjunktivitída. Pediatr Prax 16(6): 261-262.
  17. Lančaričová D, Frantová M (2014). Uzatvorené systémy vyšší štandard ošetrovania. Sestra 13(1-2): 32-34.
  18. Langšádl L (2013). Močové infekcie spojené s dlhodobým cievkovaním. Sestra 7(1-2): 27-28.
  19. Lascarrou JB, Lissonde F, Le Thuaut A, Bachoumas K, Colin G, Henry Lagarrigue M, et al. (2017). Antibiotic therapy in comatose mechanically ventilated patients following aspiration: differentiating pneumonia from pneumonitis. Crit Care Med 45(8): 1268-1275. DOI: 10.1097/CCM.0000000000002525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Macková A (2013). Monitoring dekubitov. Sestra 12(1-2): 15.
  21. Miertová M, Kurča E, Tomagová M, et al. (2015). Ošetrovateľstvo v neurológii. [online] [cit. 2016-07-09]. Available from: http://osevneu.jfmed.uniba.sk/
  22. Opavská V (2001). Pohled sestry na apalický syndrom. Pediatr pro Praxi 4: 195-197.
  23. Puggina AC, Paes da Silva MJ, Schnakers C, Laureys S (2012). Nursing care of patients with disorders of consciousness. J Neurosci Nurs 44(5): 260-270. DOI: 10.1097/JNN.0b013e3182666407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Sabolčáková T (2013). Špecifiká enterálnej výživy v intenzívnej medicíe. Sestra 12(3-4): 42-43.
  25. Ševčík P, Černý V, Vítovec J, et al. (2000). Intenzivní medicína. Praha: Galén.
  26. Škutchanová A, Minárik M (2014). Súčasný pohľad na chronické poruchy vedomia. Anestéziol Intenzívna Med 3(2): 50-53.
  27. Snyders O, Khondowe O, Bel J (2011). Oral chlorhexidine in the prevention of ventilator-associated pneumonia in critically ill adults in the ICU: A systematic review. SAJCC Care 27(2): 48-56.
  28. Sorce LR, Hamilton SM, Gauvreau K, Mets MB, Hunter DG, Rahmani B (2009). Preventing corneal abrasions in critically ill children receiving neuromuscular blockade: a randomized, controlled trial. Pediatr Crit Care Med 10(2): 171-175. DOI: 10.1097/PCC.0b013e3181956ccf. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Stevens RD, Bhardwaj A (2006). Approach to the comatose patient. Crit Care Med 34(1): 31-41. DOI: 10.1097/01.CCM.0000194534.42661.9F. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.