Kontakt 2020, 22(2):79-84 | DOI: 10.32725/kont.2019.055

Účinnost programu prevence pádů pacientů ve vybraných zdravotnických zařízeníchOšetřovatelství - původní práce

Iva Brabcová1,*, Hana Hajduchová1, Valérie Tóthová1, Sylva Bártlová1, Martin Doseděl2, Josef Malý2, Aleš Kuběna2, Jiří Vlček2, Andrea Botíková3
1 University of South Bohemia in České Budějovice, Faculty of Health and Social Sciences, Institute of Nursing, Midwifery and Emergency Care, České Budějovice, Czech Republic
2 Charles University, Faculty of Pharmacy in Hradec Králové, Department of Social and Clinical Pharmacy, Hradec Králové, Czech Republic
3 Trnava University, Faculty of Health Care and Social Work, Department of Nursing Care, Trnava, Slovak Republic

Úvod: Pády pacientů patří mezi časté nežádoucí události. Je důležitou úlohou managementu nemocnic zavést do praxe efektivní program prevence pádů pacientů, který je komplexní, multifaktoriální a zároveň vysoce individualizovaný. Cílem výzkumu bylo vyhodnotit účinnost zavedeného intervenčního programu prevence pádů hospitalizovaných pacientů ve vybraných nemocnicích Jihočeského kraje.

Metodika: Jednalo se o epidemiologickou studii observačního a intervenčního typu. V roce 2018 byl na 16 odděleních čtyř nemocnic Jihočeského kraje zaveden intervenční program, jehož cílem bylo minimalizovat rizikové faktory pádů pacientů. Intervenční program byl zaveden u všech pacientů hospitalizovaných ve sledovaném období na vybraných pracovištích. V roce 2017 šlo o 24 379 pacientů a v roce 2018 o 25 773 pacientů. Následně byla sledována účinnost zavedených intervencí. Byl vyhodnocen rozdíl ve výskytu pádů v období 2017 před intervenčním programem a v roce 2018 v době realizace programu. Index pádů byl stanoven jako počet pádů na 1 000 pacientů a počet zranění z pádu na 1 000 lůžkodnů.

Výsledky: Po zavedení preventivního intervenčního programu byl pokles pádů zaznamenán na odděleních následné a rehabilitační péče (z 39,12 na 30,9 pádů/1 000 pacientů a z 0,79 na 0,58 pádů se zraněním/1 000 lůžkodnů), na chirurgických odděleních (z 5,88 na 5,78 pádů/1 000 pacientů a z 0,98 na 0,59 pádů se zraněním/1 000 lůžkodnů) a oddělení psychiatrie (z 14,27 na 7,48 pádů/1 000 pacientů a z 0,58 na 0,23 pádů se zraněním/1 000 lůžkodnů). Naopak vyšší index pádů byl potvrzen na interních odděleních (z 8,54 na 10,4 pádů/1 000 pacientů a z 1,22 na 1,63 pádů se zraněním/1 000 lůžkodnů).

Závěr: Monitoring pádů a kořenová analýza jejich příčin umožňuje managementu zdravotnických zařízení nastavit účinná nápravná a preventivní opatření snižující výskyt pádů a minimalizující jejich důsledky.

Klíčová slova: index; intervence; pacienti; pády; prevence; riziko

Vloženo: 27. srpen 2019; Revidováno: 5. říjen 2019; Přijato: 6. listopad 2019; Zveřejněno online: 13. prosinec 2019; Zveřejněno: 6. květen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brabcová I, Hajduchová H, Tóthová V, Bártlová S, Doseděl M, Malý J, et al.. The efficiency of the patient fall prevention programme in selected medical institutions. Kontakt. 2020;22(2):79-84. doi: 10.32725/kont.2019.055.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ang E, Mordiffi SZ, Wong HB (2011). Evaluating the use of a targeted multiple intervention strategy in reducing patient falls in an acute care hospital: a randomized controlled trial. J Adv Nurs 67(9): 1984-1992. DOI: 10.1111/j.1365-2648.2011.05646.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Banez C, Tully S, Amaral L, Kwan D, Kung A, Mak K, et al. (2008). Development, Implementation, and Evaluation of an Interprofessional Falls Prevention Program for Older Adults.
    3. J Am Geriatr Soc 56(8): 1549-1555. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2008.01790.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Cameron ID, Murray GR, Gillespie LD, Robertson MC, Hill KD, Cumming RG, Kerse N (2010). Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals. Cochrane Database Syst Rev (1): CD005465. DOI: 10.1002/14651858.cd005465.pub2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Cumming RG, Sherrington C, Lord SR, Simpson JM, Vogler C, Cameron ID, Naganathan V (2008). Cluster randomised trial of a targeted multifactorial intervention to prevent falls among older people in hospital. BMJ 336(7647): 758-760. DOI: 10.1136/bmj.39499.546030.be. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. ČAS - Česká asociace sester (2015). Sledování pádů u hospitalizovaných pacientů v roce 2015 (závěrečná zpráva). [online] [cit. 2018-03-10]. Available from: https://www.cnna.cz/docs/tiskoviny/zaverecna_zprava_pady_2015.pdf
    7. Dykes PC, Carroll DL, Hurley A, Lipsitz S, Benoit A, Chang F, et al. (2010). Fall prevention in acute care hospitals. JAMA 304(17): 1912-1918. DOI: 10.1001/jama.2010.1567. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ganz DA, Huang C, Saliba D, Shier V, Berlowitz D, Lukas C, et al. (2013). Preventing falls in hospitals: a toolkit for improving quality of care. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. AHRQ Publication No. 13-0015-EF. [online] [cit. 2018-03-10]. Available from: https://www.ahrq.gov/sites/default/files/publications/files/fallpxtoolkit.pdf
    9. Godlock G, Christiansen M, Feider L (2016). Implementation of an Evidence-Based Patient Safety Team to Prevent Falls in Inpatient Medical Units. Medsurg Nurs 25(1): 17-23. Přejít na PubMed...
    10. Haines TP, Bennell KL, Osborne RH, Hill KD (2004). Effectiveness of targeted falls prevention programme in subacute hospital setting: randomised controlled trial. BMJ 328(7441): 676. DOI: 10.1136/bmj.328.7441.676. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Haines TP, Hill A-M, Hill KD, McPhail S, Oliver D, Brauer S, Beer C (2011). Patient education to prevent falls among older hospital inpatients. Arch Intern Med 171(6): 516-524. DOI: 10.1001/archinternmed.2010.444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Hajduchova H, Brabcova I, Tothova V, Bartlova S (2016). Retrospective analysis of falls in selected hospitals of the Czech Republic. Neuro Endocrinol Lett 37(Suppl. 2): 18-24.
    13. JCI - Joint Commission International (2007). Prevence pádů ve zdravotnickém zařízení (Cesta k dokonalosti a zvyšování kvality). Praha: Grada, p. 171.
    14. Koh SL, Hafizah N, Lee JY, Loo YL, Muthu R (2009). Impact of a fall prevention programme in acute hospital settings in Singapore. Singapore Med J 50(4): 425-432. Přejít na PubMed...
    15. Lara-Medrano R, Alcázar-Quiñones C, Galarza-Delgado DÁ, Baena-Trejo L (2014). Impact of a fall prevention program in the Internal Medicine wards of a tertiary care university hospital. Medicina Universitaria. 16(65): 156-160.
    16. Luzia MF, Cassola TP, Suzuki LM, Dias VLM, Pinho LB, Lucena AF (2018). Incidence of falls and preventive actions in a University Hospital. Rev Esc Enferm USP 52: e03308. DOI: 10.1590/S1980-220X2017024203308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Shorr RI, Chandler AM, Mion LC, Waters TM, Liu M, Daniels MJ, et al. (2012). Effects of an intervention to increase bed alarm use to prevent falls in hospitalized patients. Ann Intern Med 157(10): 692-699. DOI: 10.7326/0003-4819-157-10-201211200-00005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Shuman C, Liu J, Montie M, Galinato JG, Todd MA, Hegstad M, Titler M (2016). Patient perceptions and experiences with falls during hospitalization and after discharge. Appl Nurs Res 31: 79-85. DOI: 10.1016/j.apnr.2016.01.009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Tzeng HM, Yin C-Y (2014). I Engaging as an innovative approach to engage patients in their own fall prevention care. Patient Prefer Adherence 8: 693-700. DOI: 10.2147/PPA.S62746. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. ÚZIS (2016). Systém hlášení nežádoucích událostí. Nežádoucí události za 2. pololetí roku 2016 Analýza pilotního sběru agregovaných údajů. [online] [cit. 2018-01-05]. Available from: http://shnu.uzis.cz/res/file/SHNU_data_2016_2_souhrnna_analyza_web_doplneno_FINAL_na_web.pdf
    21. Von Renteln-Kruse W, Krause T (2007). Incidence of in-hospital falls in geriatric patients before and after the introduction of an interdisciplinary team-based fall-prevention intervention. J Am Geriatr Soc 55(12): 2068-2074. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2007.01424.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Weil TP (2015). Patient falls in hospitals: An increasing problem. Geriatr Nurs 36(5): 342-347. DOI: 10.1016/j.gerinurse.2015.07.004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0), která umožňuje nekomerční distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah